Глибока стимуляція мозку, ОКР та діабет
Як відомо багатьом з нас, значна кількість наукових висновків, таких як відкриття пеніциліну, були зроблені випадково. Ну ось ще один, який слід додати до списку.
Стаття від 23 травня 2018 року, опублікована в журналі Наука поступальної медицини повідомляє про дивовижний побічний ефект глибокої стимуляції мозку (DBS), який іноді використовується в найважчих для лікування випадків обсесивно-компульсивного розладу. Було відмічено, що людина з ожирінням, що страждає на цукровий діабет 2 типу, переніс DBS на предмет ОКР, і рівень цукру в крові покращився настільки, що його добові потреби в інсуліні зменшились приблизно на 80 відсотків.
Цукровий діабет виникає, коли рівень глюкози в крові людини хронічно високий. Тип 1, який зазвичай починається в дитинстві, виникає, коли імунна система руйнує клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін - гормон, який дозволяє нашим клітинам використовувати цукор як їжу. Однак діабет 2 типу, як правило, викликається поєднанням генетики, менш оптимальними харчовими звичками та відсутністю фізичних вправ. Діабет 2 типу також впливає на здатність організму виробляти власний інсулін. Із часом клітини з силою натискають на виведення цукру з крові, і люди потребують все більшої та більшої кількості інсуліну, щоб підтримувати рівень цукру в крові стабільним. В даний час не існує ліків від жодного типу діабету.
Повернемося до дослідження. Для подальших досліджень вчені завербували 14 людей, які страждали на ОКР та перенесли DBS. У цих учасників дослідження не було діабету 2 типу. Дослідники виявили, що терапія DBS впливала на чутливість суб'єктів до інсуліну, а також вимикала та вмикала стимулятори мозку, що призводило до того, що рівень підвищувався і падав. Метаболічна функція учасників дослідження була кращою, коли вмикали стимулятори мозку, на відміну від їх вимкнення.
Отже, що тут відбувається? Дослідники вважають, що посилення активності дофаміну (нейромедіатора, який бере участь у DBS) не тільки вгамовує ОКР, а й покращує здатність організму переробляти цукор. Цікаво відзначити, що коли ми вживаємо багато цукру, також збільшується рівень дофаміну.
Попередні дослідження на мишах показали, що дофамін, що виділяється нейронами в тій самій загальній області прийняття рішень, яку стимулювали дослідники, яка називається вентральним смугастим, відіграє ключову роль у регуляції глюкози в організмі. В рамках обговореного вище дослідження вчені також використовували оптогенетику для стимуляції нейронів смугастого типу у мишей. Оптогенетика передбачає введення генів світлочутливих білків у мозок тварин. Потім дослідники можуть контролювати та вивчати нейрони, генетично сенсибілізовані до світла. Коли нервові клітини вивільняють більше дофаміну, швидкість, з якою інші клітини поглинають глюкозу з крові гризунів, зростає.
Чи фактично ці результати призводять до використання DBS як лікування діабету, ще належить з’ясувати. Можливо, майбутні дослідження можуть призвести до ще менш інвазивних процедур, спрямованих на дофамін.
Хоча я б не сказав, що ОКР та діабет ідуть рука об руку, мені особисто відомо про чимало людей, включаючи дітей, які мають обидва захворювання, і вчені визнали зв'язок між діабетом та тривожними розладами.
Іноді дослідження ставлять більше запитань, замість того щоб давати нам прості відповіді. Зрозуміло, що необхідні додаткові дослідження, щоб зрозуміти зв’язок, якщо такий існує, між ОКР та діабетом, а також з’ясувати найкращий спосіб допомогти тим, хто страждає на ці часто виснажливі розлади.
