Діагностований біполярний, але чи можу я бути шизоафективним?

Отже, близько 2 років тому мені поставили діагноз «Біполярний 1», ПТСР і соціальна тривога… Але я отримую багато галюцинацій, марень, проблем із спілкуванням тощо. Як зараз, наприклад, я не можу перестати сміятися і цитуючи пісні чи рядки з фільмів ... або висловлюючи непристойні речі на кшталт «мої хребці відчуваються як хижі молочні продукти». Так, це, очевидно, може бути манією, тому що у мене були проблеми з цим протягом останніх кількох місяців, але я також чую і бачу речі. Я постійно чую, як люди погано говорять про мене, як правило, голоси моїх друзів чи родини, кажучи такі речі, як „ти нікчемний, дурний, жалюгідний, негарний, бла-бла-бла”. Багато часу я чую це, коли я один і нікого немає, що мене лякає. АБО я почую випадкові голоси, яких ніколи раніше не чув, але не можу зрозуміти, що вони говорять.

Також галюцинації турбують і мене. Іноді все виглядає яскравішим або починає виглядати так, ніби я застряг у відеоігри. АБО я насправді побачу дивні речі, наприклад, відбиток на килимах, що перетворюються на обличчя, або побачу, як справжні люди намагаються поговорити зі мною через телевізор (поки телевізор, звичайно, вимкнений), або бачу, як жінка вискакує з плаката, я дивився. Марення теж є ... Я не можу викурити сигарету на своєму передньому під'їзді, бо справді вірю, що хтось збирається припаркувати свою машину і застрілити мене. Або у мене будуть марення, якими я володію, або що люди можуть читати мої думки, і це мене збиває з розуму. Мене також лякає те, що я галюциную по-справжньому погано, і все, що я можу зробити, це істерично сміятися, намагатися нашкодити собі та говорити такі дивні речі, як «мізки з яєчного салату». Також я повторюю себе багато часу, не усвідомлюючи цього ...

Очевидно, це триває пару років, можливо, і довше, але це ніколи не було звернено до моєї уваги, поки кілька моїх друзів та сім'ї не поділились своїми занепокоєннями щодо того, як дивно я можу поводитися іноді.

Я просто хочу знати, чи може це трапитися з тими, у кого у мене поєднання психічних захворювань, чи мені поставили неправильний діагноз. Я багато читав про шизоафективний розлад, і більшість симптомів збігаються зі мною.

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8

А.

Діагностування розладів психічного здоров’я не є простим процесом. Фахівці з питань психічного здоров'я використовують Посібник з діагностики та статистики (DSM) як керівництво, але це не ідеальна система. Я не можу з упевненістю сказати, чи точний ваш діагноз, але цілком можливо, що це не так. Деякі з ваших симптомів більше відповідають шизофренії або шизоафективному розладу, ніж біполярному розладу. Дезорганізоване мовлення характерне для шизофренії та варіантів шизофренії. Для людей, хворих на шизофренію, незвично робити дивні коментарі або вживати незвичну мову. Це іноді називають "словом салат". Слово салат, або технічний термін шизофазія, це коли людина використовує в реченні слова, які не мають ніякого відношення одне до одного. Їхня мова може звучати змішаною та заплутаною.

Незрозуміло - це те, що спричиняє вашу незрозумілу або розгублену мову. Причиною може бути неконтрольована манія або інші симптоми, пов’язані з біполярним розладом. Це також можуть бути симптоми шизофренії або пов'язані з нею розлади. Проблема в тому, що часто занадто складно визначити точну причину.

З мого досвіду, часто буває, що встановлення точного діагнозу є не настільки важливим, як отримання ефективного лікування. Ваші симптоми явно не під контролем. Позаконтрольні симптоми свідчать про особу, яка: не перебуває на лікуванні; невідповідність лікуванню; або не отримує ефективного лікування. Якщо це останнє, то ви можете розглянути можливість отримати другу думку, особливо якщо ви не згодні з діагнозом.

Мені шкода, що я не можу дати вам остаточної відповіді. Це складне запитання, і на нього немає простої відповіді. Добре, що ви берете активну роль у навчанні про інші можливі порушення психічного здоров’я, але, будь ласка, пам’ятайте про те, що я згадав вище: лікування часто важливіше діагнозу. Бажаю тобі добра. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл