Діагностика ODD не робить вашу дитину «поганою»
Протягом останніх років у своїй терапевтичній практиці я стикався зі зростаючим числом батьків, які приходять до мене, побоюючись, що їхня дитина має опозиційний зухвалий розлад (ОДР). За даними Американської психіатричної асоціації, основними ознаками ОЗД є гнівний і дратівливий настрій, аргументована та зухвала поведінка та мстивість.
Часто ці батьки повідомляють, що вчитель або лікар сказав їм, що їхня дитина може страждати на дихання, і коли вони шукали цей стан в Інтернеті, вони впізнали деякі симптоми у поведінці своєї дитини. Як батько я, турбота та розгубленість на обличчях моїх клієнтів і, їхнім голосом, просто розбиває моє серце.
З мого досвіду, один ненавмисний ефект накладання етикетки ODD на дитину полягає в тому, що це змушує батьків відчувати, що щось суттєво не правильно з їхньою дитиною - і неправильно з ними як з батьками. Діагностика ОДР також може затьмарити процес з’ясування, чому дитина бореться і як найкраще вирішити свої поведінкові проблеми. І батьки не єдині, хто почувається погано, коли у їхньої дитини діагностується ОДЗ. Діти теж почуваються погано. З огляду на це, я розробив власний підхід для допомоги сім’ям подолати страх перед ОДР Бугейманом.
Перший крок виймає жало з етикетки. Отже, хтось вважає, що ваша дитина має ОД. Нічого страшного. Що б хто не говорив, навіть хтось із певним рівнем знань, ваша дитина не погана дитина. За свою 20-річну практику я ніколи зустрів погану дитину. Правда полягає в тому, що у більшості дітей бувають моменти, коли вони агресивні чи зухвалі. З вами як із батьком теж нічого страшного. З тобою буде добре, і з твоєю дитиною теж.
Другий крок розуміння того, що привело їх до мене в офіс. Що відбувається? У школі? Вдома? Можливо, ваша дитина відмовляється приймати вказівки дорослих або агресивно ставиться до своїх однокласників. Така поведінка, безумовно, засмучує, і ви, звичайно, не хочете її потурати, але ми можемо зробити багато для її вирішення.
Третій - і, мабуть, найважливіший крок - з'ясовує чому. Чому ваша дитина поводиться так? Для переважної більшості дітей існує цілком законна причина.
Коли батьки знаходять хвилину, щоб поміркувати над ситуаціями чи причинами, які можуть сприяти найбільш цікавій поведінці їхньої дитини, вони зазвичай можуть визначити щось важливе. Наприклад, батьки можуть усвідомити, що їхня дитина переживає найбільшу опозицію після справді важкого навчального дня. Можливо, хуліган був навіть злішим, ніж зазвичай. Або дитина почувається погано щодо себе, тому що інші діти читають на вищому рівні. Дитині вдається зберігати прохолоду протягом усього навчального дня, але коли вони повертаються додому і перебувають поруч із людьми, з якими вони почуваються в безпеці, усі їхні важкі емоції виявляються важко для шлунку. По суті, ця дитина відчуває глибокий рівень занепокоєння, і їй ще належить розвинути навички впоратися з нею.
Інші причини можуть мати менше спільного з внутрішнім досвідом дитини, а більше з тим, що відбувається навколо. Можливо, мама з татом розлучаються. Або дідусь і бабуся, з якими вони справді близькі, хворіють. Або батько - військовий і нещодавно був розгорнутий за кордоном. Це нелегко вирішувані проблеми.
Якщо проблема пов’язана з батьком, батько може почуватись винним чи захисником. Я завжди нагадую людям, що ми всі робимо все можливе, що можемо, у будь-який момент. Навіть якщо проблему неможливо легко вирішити, її виявлення означає перехід від маркування та патологізацію та перехід до засобу для поведінки дитини.
Четвертий і останній крок повертає вас до симптомів, для вирішення яких ми маємо інструменти. Ми можемо допомогти дитині в агресії, навчивши її розуміти емоції, які її підживлюють. Тоді ми можемо попрацювати над саморегуляцією, допомагаючи дитині розвивати усвідомлення розуму і тіла. Один із способів зробити це за допомогою відеоігри з біологічним зворотним зв'язком, яка заохочує дітей потренуватися у підніманні частоти серцевих скорочень, а потім назад. Повторюючи це знову і знову, діти знайомляться з тим, що відбувається в їхньому тілі, коли вони потрапляють у загострені емоційні стани, і створює автоматичну реакцію заспокоєння. Незалежно від стратегії, яку ви вирішили застосувати, запорукою успіху є творчість і ставлення до дитини з позитивної, співчутливої та заснованої на силах точки зору.
Діагностування дитини з ОДР є надто спрощеним способом називання її поведінки. Найбільше мене турбує те, що діагноз може поставити дитину на трагічну життєву траєкторію, особливо, коли мова йде про кольорових дітей із малозабезпечених громад. По-перше, це непарність. Тоді це розлад поведінки. Коли дитина досягає підліткового віку, люди, які повинні їм допомогти, натомість бояться їх. Такі діти, як правило, отримують найсуворішу форму лікування: систему кримінального судочинства. Це може звучати екстремально, але це трапляється занадто часто. Те, що я пропоную, полягає в тому, щоб практикуючі прагнули дивитись за межі зривної поведінки дитини та бачити контекст, який їх оточує. Я вважаю, що цілісний підхід дає кращі результати для дітей, батьків та суспільства в цілому.
