Йога може допомогти пацієнтам із хронічним неспецифічним болем у попереку

Йогу зазвичай використовують для лікування болю в попереку, але чи показують дослідження, що вона працює? Нещодавній огляд останніх досліджень показує, що йога допомагає покращити функцію в порівнянні з відсутністю фізичних вправ і не знайшла жодних доказів різниці між йогою та більш традиційними вправами.

Йога - це вправа з низьким впливом, яка включає рухи розтягування. Джерело фото: 123RF.com.

"Ми виявили, що практика йоги пов'язана з полегшенням болю та поліпшенням функцій", - сказала провідна авторка, Л. Сьюзен Віланд, кандидат наук, доктор наук, доцент кафедри сімейної та громадської медицини в Медичній школі університету Меріленда в Балтіморі. "Для деяких пацієнтів, які страждають на хронічні неспецифічні болі в попереку, йогу варто розглянути як форму лікування."

Доктор Віланд та її співавтори розглянули 12 досліджень, в яких брали участь понад 1000 дорослих людей із болем у попереку тривалістю принаймні 3 місяці без відомих причин. Дослідження порівнювали йогу з програмами без фізичних вправ, такими як навчальний матеріал, що надається пацієнту, або з фізичними вправами на спину, такими як фізична терапія. Існують різноманітні види йоги, і більшість випробувань у цьому дослідженні використовували форми Ієнгарга, Хатха або Вінійоги.

Йога виявилася корисною без вправ

Дослідники виявили низьку та середню достовірність доказів того, що пацієнти, які вживають йогу, мали невеликі до помірні покращення функцій, пов’язаних зі спиною, протягом трьох та шести місяців, а також невеликі поліпшення болю порівняно з пацієнтами групи, що не займається фізичними вправами.

Йога виконувалась приблизно так само, як не-йога вправа з точки зору поліпшення функції спини протягом трьох і шести місяців, хоча дослідники виявили небагато досліджень, порівнюючи йогу з іншими фізичними вправами, і тому вважали докази "дуже низькою впевненістю".

Оскільки всі учасники дослідження знали, чи практикують йогу чи ні, і їх повідомлення про зміни болю та функціонування могло вплинути на ці знання, на результати дослідження можна було оцінити лише з «помірною» визначеністю у кращому випадку.

Дослідження також встановило, що пацієнти, які вживають йогу, мали більше несприятливих наслідків - переважно посилення болю в спині - ніж пацієнти, які не використовували фізичні вправи, але мали аналогічні показники побічних ефектів, як і пацієнти, які застосовували не йогу. Йога не була пов’язана з серйозними побічними подіями.

Важливо, що люди з болями в попереку повинні поговорити зі своїми лікарями за порадою, як безпечно займатися фізичними вправами, сказав доктор Віланд. Крім того, вона зазначила, що методи йоги в дослідженні були спеціально розроблені для людей з болями в спині, і досвідчені інструктори керували заняттями йогою.

Послідовність є ключовим вправою для болю в попереку

"Я витрачаю багато часу, заохочуючи своїх пацієнтів розпочати або вдосконалити програму фізичних вправ для отримання багатьох переваг", - прокоментував Ісадор Х. Ліберман, доктор медичних наук, МВА, FRCSC, директор Центру пухлин зі сколіозу та хребта, Техаський інститут спини, Техаський санітарний пресвітеріан Лікарня Плано, Плано, Техас. «Я твердо вірю, що звичайна програма фізичних вправ корисна для психічного, соціального та фізичного здоров’я моїх пацієнтів.

Доктор Ліберман рекомендує йогу та пілатес для створення витривалості м’язів, не перевантажуючи суглоби. «Я рекомендую низьку стійкість, високі програми повторень та заохочую послідовність. Ви повинні бути релігійними і відданими програмі вправ, оскільки неправильна вправа не корисна », - сказав доктор Ліберман, який є членом редакційної ради SpineUniverse .

«Біль у спині впливає на всіх нас; найкраще лікування - це уникання, найкращий спосіб уникнути - вести активний здоровий спосіб життя », - підсумував доктор Ліберман.

Переглянути джерела

Wieland LS, Skoetz N, Pilkington K, Vempati R, D'Adamo CR, Berman BM. Лікування йоги при хронічному неспецифічному болі в попереку. Кокранова база даних Syst Rev. 2017; 1: CD010671.