Як CBT може допомогти вільно тривожній тривозі?
Відповідає Holly Counts, Psy.D. 2018-05-8Кілька років тому я пережив дуже інтенсивний немодальний напад паніки, гуляючи з дружиною. Я був переконаний, що маю проблеми з серцем і вмираю. Ми поїхали до лікарні швидкої допомоги, де провели кілька тестів, які виключали серцеві проблеми. Після виписки мені не дали пояснень і навіть теорій щодо того, що зі мною сталося, але сказали звернутися до лікаря первинної ланки. Я знав, і він теж не мав поняття. Мій перший правильний діагноз поставив друг із Facebook, який прочитав мій пост, розповідаючи мою історію, що я підтвердив за допомогою WebMD. З тих пір один терапевт сказав мені, що у мене ГАД, і ще один панічний розлад (я думаю, вони обидва мають рацію). За необхідності використовую Атіван. Одного разу я спробував Zoloft, але це дало мені парадоксальну реакцію, і з тих пір я його не приймав. Хоча бувають випадки, коли я можу вказати на певний тригер, який мене відштовхує, є багато інших випадків, коли я відчуваю «вільну тривогу», чого я не можу пояснити. Я читав, що КПТ може бути корисним для лікування ГАД, але я не бачу, як виявлення помилкових зразків мислення може допомогти, коли, здається, немає жодної рими чи причини для занепокоєння. Нещодавно я бачив терапевта для ТГС, який вважає, що завжди є тригер для тривоги, хоча це може здаватися не таким. Чи справді вільно плаваюче занепокоєння, що спричиняє його, і чи може CBT допомогти? Велике спасибі.
А.
В: Ми не завжди впевнені, що саме спричиняє багато психологічних розладів, але це не робить їх менш реальними. Зазвичай вважається, що це поєднання сімейної історії (генетична схильність) та життєвого досвіду. Тривожні розлади досить поширені, але також дуже піддаються лікуванню. Іноді збудники можуть бути ідентифіковані, а іноді напади тривоги справді можуть з’явитися «з несподіваного місця». У мене було багато клієнтів, які прокидаються від глибокого сну, переживаючи напад тривоги.У такій ситуації важко було б визначити тригер. Так що так, вільне плаваюче занепокоєння є реальним, і напади паніки можуть виникнути без очевидних причин.
Здається, ви робите все правильно, шукаючи лікування, як терапією, так і ліками. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є дуже ефективним засобом лікування тривоги та депресії. Взагалі кажучи, наші думки завжди передують емоціям і поведінці, тому, якщо ми втручаємось якомога раніше у циклі, у нас набагато більше шансів отримати полегшення симптомів. Інша річ, про яку слід пам’ятати, - це те, що ми маємо тисячі автоматичних думок, які весь день проходять у нашій свідомості. Настільки багато, що ми не завжди усвідомлюємо, про що насправді думаємо. Підвищуючи це усвідомлення, сповільнюючи думки та замінюючи негативні думки позитивними, насправді можна глибоко змінити наші почуття.
При лікуванні тривожних розладів я також навчаю клієнтів про явище боротьби або втечі, техніки глибокого дихання та безлічі технік релаксації. Наявність різноманітних навичок подолання надзвичайно впливає на управління симптомами тривоги, коли вони з’являються. Доступно багато книг про самодопомогу, які дають хороші пояснення цих стратегій подолання. Багато клієнтів також виграють від занять йогою або медитацією.
Я б запропонував дотримуватися терапії протягом декількох місяців, а також доповнити своє лікування допоміжними прийомами, про які я згадав вище. Сподіваюся, вам незабаром стане краще.
Всього найкращого,
Доктор Холлі граф