Терапія - це сильна медицина
Це була Лорен, 43-річна жінка, яку я роками лікувала ліками та психотерапією. Стабільний протягом декількох років, ми з нею щомісяця збиралися, щоб стежити за її ліками та обговорювати її шлюб та дітей. Вона рідко дзвонила між сесіями.
- Лорен? Я вас ледве чую, - сказав я. "Що це?"
"Чи можете ви помістити мене сьогодні?" вона спитала.
Ми з Лорен пережили важкі часи: її перший депресивний епізод у віці 28 років, який призвів до діагнозу біполярного розладу; інвалідна післяпологова депресія через два роки, коли народилася її перша дитина Сара; Лейкемія Сари у віці 5 років, коли Лорен ночами маніакально гортала Інтернет для експериментальних процедур.
"Що відбувається?" Я запитав.
“Пам’ятаєте, що ми з сестрою веслуємо на великій гонці в Бостоні в ці вихідні? Я ледве можу встати з ліжка. Якщо я зараз відступлю, вона більше ніколи не буде говорити зі мною ". Суворі вправи та сильна прихильність до своїх сестер були головними стратегіями подолання Лорен. "Можливо, ви зможете коригувати мої ліки".
Лорен прибула того дня вдень, схожа на привид у білому костюмі, її обличчя було напруженим, як мотузка. "Я не знаю, що сталося", - почала вона, коли я запитав, що сталося. “Я почувався добре, коли поїхав звідси два тижні тому. А тепер це, - пригнічено сказала вона."Я впав у депресію без причини".
"Без причини?" Я запитав, згадуючи часи, коли настрої Лорен жорстоко коливалися у відповідь на стреси, про які вона не знала.
"Нічого я не можу придумати", - сказала вона.
"Ти впевнений?" Вона похитала головою.
"Дійсно впевнений?" Я сильно натиснув.
"Ну, це було одне", - сказала Лорен і розповіла про розмову минулих вихідних, коли напориста жінка, яку вона ледве знала, читала їй лекції про виховання підлітків. Чим більше Лорен говорила про цю зустріч, тим енергійнішою стала вона. Вона буквально оживилася переді мною, немов поникла рослина, яка в’яне без води.
"Це те, що вона сказала", - Лорен імітувала вогненно-сірчану проповідь жінки та вказівку пальців. "" Ви побачите, якою буде жменька Сари, коли вона досягне статевого дозрівання. Дочка роками не хотіла нічого спільного зі мною. Вона досі поводиться зі мною як з незнайомцем ».
"Отже, щось трапилось", - сказав я. "Як заява цієї жінки вплинула на вас?"
Лорен почала плакати, потім ридати, ніби Сара померла. "Я не терплю думки втратити її. Ми так близько Ідея, що Сара не хоче, щоб зі мною було щось робити, надзвичайна ".
"Чи була у жінки диплом з розвитку дитини?" - запитав я дещо обурено.
"Не знаю." Лобрен лоб розслабив смайлик.
"Вона не оцінила Сару офіційно, правда?"
"Немає." Щоки Лорен забарвились, а очі почали мерехтіти, як колись, коли щось до неї доходило. "Вона не була терапевтом".
- Її не могло бути, - різко сказала я. «Крім того, яка людина скидає такий вантаж сміття на когось, кого вона навряд чи знає? Уявіть, що ви дитина цієї жінки. Я б також не говорив з нею! "
Лорен почала сміятися.
"Що стосується Сари", - сказав я. «Не будемо робити поспішних висновків. Я бачив вас два рази разів у приймальні. Не те, що підлітковий вік - це недільна прогулянка, але я думаю, що у вас двох буде чудово ».
"Ви справді так думаєте?" - запитала Лорен.
"Абсолютно".
- Я ніколи не дивилася на це так, - посміхнулася Лорен, напруга в її шиї та плечах танула.
"Ти все ще вважаєш, що нам слід змінити ліки?" Я запитав.
"Немає. Я їду до Бостона. Я розповім вам, як це пройшло ".
Лорен зателефонувала наступного понеділка. "Це було чудово", - сказала вона. "Поки ми не поговорили, я навіть не уявляв, наскільки ця жінка мене засмутила".
Ретроспективно, все, що я зробив, - це використати гумор, емпатію та переконання, щоб представити Лорен з іншої точки зору. Я допоміг Лорен усвідомити свою потужну, несвідому реакцію на наполегливу жінку, яку я переформулював, граючи протистояння Лорен тенденції ідеалізувати авторитетні особи, аспект її особистості, який я оцінив протягом багатьох років.
Жвава реакція Лорен підтверджує, як соціальні взаємодії, включаючи психотерапію, миттєво вмикають схеми мозку. Люди підключені до дроту. Нейрони в премоторній корі та соматосенсорній корі - дзеркальні нейрони, як вони відомі - вогонь синхронно з поведінкою та почуттями інших людей. Подумайте, як освіжає відчуття для депресивної людини, чий негативізм забарвлює їхні думки, щоб бути оптимістичним, але не поліаннистським терапевтом, який говорить щось, що негайно покращує настрій.
На відміну від ліків від депресії, для ефективності яких потрібні тижні та діють на рівні синапсів між нервовими клітинами, психотерапія безпосередньо активує дзеркальні нейрони та мозкові ланцюги.
Звичайно, ніхто не буде стверджувати, що терапія сама по собі є ліками від біполярного розладу, або що одна психотерапевтична зустріч назавжди змінює хімію мозку; однак, оскільки я був знайомий з Лорен роками, я міг зв’язатися з нею так, як не змогли б жодні ліки. Ніколи не забуваймо, що психотерапія - це потужна медицина.
