Іспити та тести на спондилолістез
Важко сказати, чи є у вас спондилолістез, тому що у вас можуть бути відсутні симптоми або переважна біль - у більшості людей немає. Спондилолістез зазвичай виявляється, коли ви проходите тест на щось інше, і лікар помічає на рентгенограмі ковзний хребець.
Для подальшого підтвердження спондилолістезу може знадобитися проведення КТ. Джерело фото: 123RF.com.
Рентгенографія - найкращий спосіб діагностувати спондилолістез. Під час рентгена ви, ймовірно, будете стояти обличчям до сторони - саме так лікар може отримати бічний (бічний) вигляд, який найбільш чітко показує ковзання. Подивившись бічний рентген нижче, можна побачити, що один із хребців зісковзнув зі спинного стовпа. Стрілка вказує на спондилолістез.Стрілка вказує на спондилолістез
Джерело фотографії: SpineUniverse.com.
Ваш лікар може також призначити косий рентген. Косий означає, що рентген роблять під кутом зі спини, вид, який допоможе лікареві побачити пластину, фасетні суглоби та pars interarticularis.
Щоб побачити, чи є ваш спондилолістез нестабільним і рухомим, лікар може виконати згинання та розгинання з боку. Вони також називаються бічними видами вигину. Рентген згинання береться з собою, нахиляючись вперед; розгинальний рентген знімають із собою, згинаючи назад.
Для подальшого підтвердження спондилолістезу може знадобитися проведення КТ.
Якщо ковзний хребець тисне на нерви, лікар може призначити мієлограму. У цьому тесті вам буде введений спеціальний барвник в область навколо нервів - ваші нерви знаходяться в мішку, тому барвник перейде в цей мішок. (Перш ніж це станеться, область буде нумерована.) Тоді вам зробить рентген або КТ. Зображення надасть детальну анатомічну картину вашого хребта, особливо кісток, що допоможе вашому лікарю виявити будь-які відхилення.
Частина вашого візиту до лікаря включатиме фізичні та неврологічні обстеження. Під час фізикального обстеження ваш лікар буде спостерігати за вашою поставою, діапазоном руху (наскільки добре і як далеко ви можете рухати певні суглоби) та фізичним станом, зазначаючи будь-який рух, який заподіює вам біль. Ваш лікар відчує ваш хребет, відзначить його викривлення та вирівнювання та відчує м’язові спазми. Спондилолістез може змусити вас ходити ненормально, тому лікареві може знадобитися спостерігати, як ви ходите.
Під час неврологічного обстеження ваш спеціаліст з хребта перевірить ваші рефлекси, силу м’язів, інші нервові зміни та поширення болю (тобто - ваш біль рухається зі спини та в інші частини тіла?). Фізичні та неврологічні обстеження дадуть вашому лікареві гарну картину того, як ковзаючий хребець впливає на ваше тіло та життя.
Слизькі класи
Використовуючи бічний (бічний) рентген, ваш лікар оцінить ваш спондилолістез. Він або вона використовуватимуть шкалу від I до V класу, яка описує, як далеко просунувся ваш хребець.
- I ступінь - це менш 25% ковзання.
- II ступінь - це від 25 до 49% ковзання.
- III ступінь - ковзання від 50% до 74%.
- IV ступінь - це 75% до 99% ковзання.
- V ступінь - це хребець, що впав під ним хребець. (Це крайній випадок спондилолістезу, який має свою назву: спондилоптоз.)