50 років повернення даних Переваги антипсихотиків при шизофренії

Нове дослідження підтверджує, що коли люди, які страждають на шизофренію, приймають антипсихотичні препарати, вони набагато рідше потрапляють до лікарні, можуть поводитися менш агресивно і мати кращу якість життя, ніж пацієнти, які не приймають ліки. Препарати також знижують ризик рецидиву у пацієнтів на 60 відсотків.

Дані дослідження сягають 50 років і "узгоджуються з тим, що ми бачимо в клінічній практиці, - що ми дуже добре можемо підтримувати наших пацієнтів краще та поза лікарнею, коли вони постійно приймають ці ліки", - сказав д-р Роберто Естрада, лікар психіатра в лікарні Ленокс Хілл у Нью-Йорку.

Для дослідження німецькі дослідники шукали результати 65 клінічних випробувань, про які повідомлялося в 116 статтях, опублікованих між 1959 і 2011 рр. У випробуваннях брали участь майже 6500 хворих на шизофренію.

Дослідники виявили, що через рік частота рецидивів становила 27 відсотків серед пацієнтів, які приймали антипсихотичні препарати, і 64 відсотки серед тих, хто приймав неактивне плацебо. Для пацієнтів, які приймали антипсихотичні засоби, частота госпіталізації до лікарні становила 10 відсотків порівняно з 26 відсотками для тих, хто приймав плацебо.

П'ять досліджень показали докази того, що пацієнти, які приймали антипсихотичні препарати, поводились менш агресивно, і результати трьох досліджень свідчили про те, що вони мають кращу якість життя.

Антипсихотичні препарати є основним видом лікування шизофренії, але вони можуть викликати серйозні побічні ефекти. Дослідники виявили, що пацієнти, які приймали антипсихотичні препарати, мали більше негативних побічних ефектів, ніж ті, хто приймав плацебо, включаючи розлади руху (16 відсотків проти 9 відсотків), седативний ефект (13 відсотків проти 9 відсотків) та збільшення ваги (10 відсотків проти 6 відсотків) .

Антипсихотичні препарати також можуть коштувати дорого, зазначають автори. У 2010 році у всьому світі на антипсихотичні препарати було витрачено близько 18,5 мільярда доларів, йдеться в повідомленні новин журналу.

"Вартість та побічні ефекти, пов'язані з антипсихотичними препаратами, залишаються основними перешкодами на шляху до більш успішного лікування шизофренії", - сказала Естрада. "Потрібно провести подальшу роботу з розробки більш ефективних методів лікування шизофренії, які переносяться краще і, отже, можуть покращити прихильність пацієнтів до прийому цих ліків".

Тим не менше, загальний меседж нового дослідження зрозумілий, зазначають автори дослідження.

"Антипсихотичне підтримуюче лікування суттєво знижує ризик рецидивів у всіх пацієнтів із шизофренією протягом двох років спостереження", - сказали психіатр д-р Штефан Лойхт з Технічного університету Мюнхена та його колеги у звіті для журналу.

"Ефект був потужним у важливих підгрупах, таких як пацієнти, у яких був лише один епізод, у тих, хто перебував у стадії ремісії", - додав він.

Переваги спостерігались незалежно від того, приймали пацієнти старіші або новіші форми антипсихотичних препаратів, додав Лейхт. Однак для багатьох пацієнтів "наркотики з часом втрачали свою ефективність", - сказав він.

Хоча ліки мають і недоліки, вони полегшили страждання хворих на шизофренію.

“Це дослідження підтверджує клінічні спостереження, що почалися ще на початку 1950-х років - тобто антипсихотичні препарати ефективно зменшують симптоми, пов’язані з шизофренією. Зменшення кількості пацієнтів у довгострокових закладах психічного здоров'я, таких як державні психіатричні лікарні, є свідченням цього ”, - сказав доктор Норман Сусман, психіатр медичного центру Нью-Йоркського університету і професор медичної школи Нью-Йорка. Місто.

"Будемо сподіватися, що найближчим часом з'являться ще кращі методи лікування, які матимуть менше несприятливих наслідків та більш потужний терапевтичний вплив на пізнання та соціальне функціонування", - сказав Суссман.

Висновки опубліковані в Інтернет-виданні Ланцет.

Джерело: The Lancet