Дослідники дізнаються про біль від нестачі морфіну
Нове дослідження, знайдене в Інтернет-виданні Нейрологія природи, дає надію дорослим та дітям, у яких біль посилюється при лікуванні морфіном.
"Наше дослідження визначає молекулярний шлях, за допомогою якого морфін може посилити біль, і пропонує нові потенційні способи зробити морфін ефективним для більшої кількості пацієнтів", - сказав старший автор доктор Ів Де Конінк, професор університету Лаваль у Квебеку, Канада.
Слідчі кажуть, що вони визначили цільовий шлях для придушення болю, спричиненого морфієм; більше того, вони також вважають, що тепер розуміють, як гіперчутливість до болю спричинена толерантністю до морфію.
«Коли морфій не адекватно зменшує біль, спостерігається тенденція до збільшення дози. Якщо більш високі дози викликають полегшення болю, це класична картина толерантності до морфію, яка дуже відома. Але іноді збільшення морфію може, як це не парадоксально, посилює біль », - сказав співавтор доктор Майкл Салтер.
"Експерти з болю вважають, що толерантність і гіперчутливість (або гіпералгезія) - це просто різні відображення тієї самої реакції, - сказав Де Конінк, - але ми виявили, що клітинні та сигнальні процеси толерантності до морфію сильно відрізняються від процесів болю, спричиненого морфієм".
Солтер додав: “Ми визначили спеціалізовані клітини - відомі як мікроглія - в спинному мозку як винуватця гіперчутливості болю, спричиненої морфієм. Коли морфін діє на певні рецептори мікроглії, він запускає каскад подій, які зрештою збільшують, а не зменшують активність нервових клітин, що передають біль ".
У ході дослідження слідчі також визначили молекулу, відповідальну за цей побічний ефект морфіну. "Це білок KCC2, який регулює транспорт хлоридних іонів і належний контроль сенсорних сигналів до мозку", - сказав Де Конінк.
«Морфін пригнічує активність цього білка, спричиняючи аномальне сприйняття болю. Відновивши нормальну активність KCC2, ми могли б потенційно запобігти гіперчутливості до болю ".
Як наслідок цієї знахідки, Де Конінк та дослідники з Університету Лаваль випробовують нові молекули, здатні зберігати функції KCC2 і таким чином запобігати гіпералгезії.
Шлях KCC2, як видається, застосовується як до короткочасного, так і до довгострокового введення морфію, сказав Де Конінк. "Таким чином, у нас є основа для нових стратегій для поліпшення лікування післяопераційного, а також хронічного болю".
Салтер сказав: "Наше відкриття може мати великий вплив на людей з різними видами невблаганного болю, наприклад, пов'язаного з раком або пошкодженням нервів, які припинили морфін або інші опіатні препарати через гіперчутливість до болю".
Медичні органи називають біль мовчазною епідемією, яка вражає десятки мільйонів людей у всьому світі. Біль глибоко негативно впливає на якість людського життя.
Біль зачіпає майже всі аспекти людського існування, при цьому найчастішою причиною інвалідності є недолікований або недолікований біль.
"Люди з недієздатним болем можуть залишитися без альтернатив, коли наші найпотужніші ліки посилюють їхні страждання", - говорить доктор Де Конінк.
Сальтер сказав: «Біль заважає багатьом аспектам життя людини. Дуже часто пацієнти з хронічним болем почуваються покинутими та стигматизованими. Серед багатьох обтяжень людей та їх сімей хронічний біль пов’язаний із підвищеним ризиком самогубства. Тягар хронічного болю стосується дітей та підлітків, а також дорослих ".
Ці ризики впливають на людей з багатьма типами болю, починаючи від мігрені та синдрому Карпела-Тунеля, закінчуючи раком, СНІДом, діабетом, травматичними ушкодженнями, хворобою Паркінсона та десятками інших захворювань.
Джерело: Université Laval
