Упередженість публікації може дати медикам неповне уявлення про нейролептики
У подальшому дослідженні до широко розрекламованого звіту 2008 року, яке продемонструвало, що випробування антидепресантів були опубліковані вибірково, перебільшуючи ефективність препаратів, дослідники Орегонського університету охорони здоров'я та науки (OHSU) виявили, що подібні занепокоєння існують, хоча і в дещо меншій мірі, щодо антипсихотичних препаратів. наркотики.
До цих висновків дійшли дослідники, переглянувши 24 зареєстрованих FDA випробувальних досліджень для восьми антипсихотиків другого покоління: арипіпразолу (Abilify), ілоперидону (Fanapt), оланзапіну (Zyprexa), паліперидону (Invega), кветіапіну (Seroquel), рисперидону (Risperdal), ін’єкція тривалої дії рисперидону (Consta) та зипразидон (Geodon). Потім вони порівняли результати в оглядових документах FDA з результатами, представленими в медичних журналах.
Дослідники виявили, що чотири випробування перед маркетингом, подані до FDA, - які дали невтішні результати - залишалися неопублікованими. Три показали, що нові антипсихотичні препарати не мали суттєвої переваги перед плацебо. Четверте, препарат перевершував плацебо, але значно поступався набагато менш дорогим конкуруючим препаратам, зазначають дослідники.
В опублікованих випробуваннях було кілька доказів того, що статті журналу надмірно підкреслювали ефективність нового препарату, відзначили дослідники. Наприклад, огляд FDA показав, що один із новіших препаратів, ілоперидон (Fanapt), статистично поступався трьом різним лікам-конкурентам, але ця інформація не згадувалася у відповідних статтях журналу, виявили дослідники OHSU.
З іншого боку, коли дослідники використовували мета-аналіз, щоб поєднати дані випробувань та порівняти всі вісім препаратів із плацебо, вони виявили, що упередженість публікації мало впливала на загальну видиму ефективність препаратів. Це суперечило попередньому дослідженню дослідників щодо антидепресантів, для якого упередженість публікацій мала набагато суттєвіший вплив.
«Коли ви порівнюєте між класами препаратів та використовуєте дані FDA, стає зрозуміло, що в цілому антипсихотики ефективніші, ніж антидепресанти. Але коли ви покладаєтесь на дані в медичних журналах, різниця між цими двома класами наркотиків стає неясною », - сказав доктор медичних наук Ерік Тернер, доцент кафедри психіатрії та кафедри фармакології медичної школи ОГСУ. «Упередженість публікацій може стерти різницю між ефективними та неефективними ліками. З подальшими дослідженнями, що вивчають упередженість публікацій в інших класах наркотиків, може з’явитися більш точна доказова база ».
Джерело: Орегонський університет охорони здоров’я та науки
