Кетамін обіцяє полегшити невід’ємний біль при мігрені

Нове дослідження припускає, що потужний анестетик кетамін може полегшити біль при мігрені у пацієнтів, яким інші методи лікування не допомогли.

Кетамін зазвичай використовується як загальний анестетик і все частіше застосовується при депресії. У статті в журналі від квітня 2017 року Психіатрія JAMA, ряд досліджень показав, що кетамін може мати «швидкі та потужні антидепресантні ефекти у пацієнтів з розладами настрою та тривожності, які раніше були стійкими до лікування».

Дослідження, проведене на 61 пацієнтці, показало, що майже у 75 відсотків спостерігалося покращення інтенсивності мігрені після три-семиденного курсу стаціонарного лікування кетаміном.

"Кетамін може бути перспективним для лікування головного болю при мігрені у пацієнтів, які не пройшли інші методи лікування", - сказав співавтор дослідження Ерік Швенк, доктор медичних наук, директор ортопедичної анестезії в Університетській лікарні Томаса Джефферсона у Філадельфії, штат Пенсільванія.

«Наше дослідження було зосереджене лише на короткочасній допомозі, але обнадійливо, що це лікування може мати потенціал для довгострокової допомоги пацієнтам. Наша робота забезпечує основу для майбутніх перспективних досліджень, які включають більшу кількість пацієнтів ".

Мігрень є відносно поширеною, і страждає, за оцінками, 12 відсотків населення США. Розлад характеризується повторюваними нападами пульсуючого або пульсуючого помірного до сильного болю.

Підгрупа цих пацієнтів, поряд з тими, хто страждає на інші типи головних болів, не реагує на лікування. Під час мігрені люди часто дуже чутливі до світла, звуку і можуть нудити або блювати.

Мігрень у жінок втричі частіше, ніж у чоловіків.

Дослідники переглянули дані для пацієнтів, які отримували кетамінові інфузії від невідступних головних болів від мігрені, які не пройшли всі інші методи лікування. За шкалою від нуля до 10 середній рейтинг болю при мігрені при вступі становив 7,5, порівняно з 3,4 при виписці.

Середня тривалість інфузії становила 5,1 дня, а днем ​​найнижчого болю був четвертий день. Побічні ефекти, як правило, були слабкими. Швенк сказав, що в той час, як його лікарня використовує кетамін для лікування невідступної мігрені, лікування поки що не є широко доступним.

Університетська лікарня Томаса Джефферсона цієї осені відкриє новий інфузійний центр, який буде лікувати більшу кількість пацієнтів з головними болями за допомогою кетаміну.

"Ми сподіваємося в майбутньому розширити його використання як на більшу кількість пацієнтів, так і на інші умови", - сказав він.

Дослідники оптимістичні, проте обережні, оскільки дослідження було невеликим за обсягом.

"Через ретроспективний характер дослідження, ми не можемо однозначно сказати, що кетамін повністю відповідає за купірування болю, але ми створили основу для проведення додаткових великих досліджень", - додав Швенк.

Нове дослідження було представлено на щорічній зустрічі ANESTHESIOLOGY® 2017.

Джерело: Американське товариство анестезіологів / EurekAlert