Ознаки стресу в мозку сигналом майбутньої серцевої проблеми
Нове дослідження показує, що люди з більшим ступенем активності в стресовому центрі мозку також мають більше доказів запалення в своїх артеріях і мали більший ризик серцево-судинних подій, включаючи інфаркт, інсульт та смерть.
У дослідженні, представленому на 65-й щорічній науковій сесії Американського коледжу кардіологів, було використано медичну візуалізацію, щоб продемонструвати можливий зв’язок між біохімічною активністю головного мозку та запаленням артерій.
Артеріальне запалення є ключовим компонентом атеросклеротичної хвороби - накопичення нальоту в стінках артерій, що обмежує кровотік по тілу і дуже передбачає майбутні серцево-судинні події та інсульт, пояснили дослідники.
"Наше дослідження вперше висвітлює взаємозв'язок між активацією нервових тканин - тих, що пов'язані зі страхом і стресом - і подальшими подіями серцевих захворювань", - сказав Ахмед Таваколь, доктор медичних наук, співдиректор серцевої програми MR PET CT в Массачусетсі. Загальна лікарня та співавтор дослідження.
"Існує потреба у розширенні знань щодо механізму, який перетворює стрес на ризик серцево-судинних захворювань, враховуючи поширеність та силу стресу як фактора ризику".
Дані показують, що чим більше активності в мигдалині - центрі стресу головного мозку - тим більше у пацієнтів запалення в артеріях і тим більша ймовірність серцево-судинних подій.
Також відбулася відповідна активація кісткового мозку. Кістковий мозок вивільняє імунні клітини, звані моноцитами, які можуть викликати запалення в інших частинах тіла, відзначають дослідники.
Дослідники обстежили ПЕТ / КТ 293 пацієнтів у середньому віці 55 років, які спочатку проходили тест між 2005 і 2008 роками для оцінки раку, але було встановлено, що вони не мають активних захворювань.
Сканування дозволило об’єктивно виміряти активність в областях мозку, а також кісткового мозку та артерій. Пацієнти були виключені з дослідження, якщо вони мали ознаки раку, встановили серцево-судинні захворювання або були молодшими 30 років.
За годину до сканування пацієнтам вводили радіоактивний атом, прикріплений до молекули глюкози в якості індикатора. Тканини, які були більш активними, метаболізували б більше глюкози і яскравіше світились на скані, пояснили дослідники.
Рентгенолог, який не знав історії хвороби та не виявляв характеристик, вимірював зображення.
Потім активність мигдалини порівнювали з іншими областями мозку. Дослідники групували пацієнтів на основі відносної величини мозкової стресової активності.
Після корекції віку, статі та інших факторів ризику серцево-судинної системи за допомогою шкали ризику Фраммінгема ризик серцево-судинних подій був у 14 разів більшим за кожну одиницю збільшення вимірюваної активності мозку, стверджує дослідження.
Протягом приблизно п'ятирічного періоду дослідження, 35 відсотків пацієнтів у групі активності в центрі з високим стресом згодом перенесли серцево-судинні захворювання, порівняно з лише п'ятьма відсотками в групі з низьким рівнем стресу.
Дослідники також помітили, що активація центрів страху мозку, активація кісткового мозку та запалення артерій можуть разом сприяти механізму, який провокує серцево-судинні події. Тавакол сказав, що це вказує на необхідність майбутніх досліджень, щоб перевірити, чи зменшує цей механізм тягар серцево-судинних захворювань, пов'язаних зі стресом.
“Протягом останніх кількох років стало ясно, що стрес є не лише наслідком біди, але й сам може бути важливою причиною захворювань. Ризики серцево-судинних захворювань, пов’язані зі стресом, однакові з ризиками куріння, високого кров’яного тиску, високого рівня холестерину та діабету, проте для відновлення цього ризику порівняно з іншими факторами ризику зроблено порівняно мало », - сказав Таваколь.
"Ми сподіваємось, подібні дослідження наближають нас до розуміння того, як стрес може призвести до серцевих захворювань".
Хоча дослідники змогли об'єктивно виміряти стресову активність у мозку, ретроспективний характер дослідження означав, що вони не могли порівнювати її із суб'єктивними показниками рівня стресу пацієнтів. Крім того, популяція пацієнтів обмежена особами, які отримали ПЕТ / КТ для скринінгу на рак.
Тим не менше, Таваколь заявив, що результати дослідження викликають питання про те, чи може лікування стресу та зменшення активації осередку страху мозку призвести до меншого атеросклеротичного запалення і, зрештою, до зменшення серцево-судинних подій, додавши необхідні більш масштабні перспективні дослідження.
Джерело: Американський коледж кардіологів