Істерика вдачі або ознака серйозних неприємностей?
Дослідники з Північно-Західного університету розробили інструмент, який допоможе батькам та професіоналам визначити, чи є проблема ранньої поведінки дитини проблемою психічного здоров’я, що виникає, чи бунтом через необхідність дотримуватися режиму, можливо, коли вони втомилися чи розчаровані.
Легкий в управлінні опитувальник спеціально розроблений для того, щоб відрізнити типове порушення поведінки в ранньому дитинстві від того, що стосується неналежної поведінки.
Це дозволить на ранньому етапі виявляти та лікувати виникаючі проблеми психічного здоров'я, що є ключовим для запобігання тому, щоб маленькі діти, які борються зі своєю поведінкою, не переходили до хронічних проблем психічного здоров'я.
Новий інструмент також запобіжить нестримному маркуванню та надмірному поводженню із типовими порушеннями поведінки.
Під час дослідницьких дій слідчі виявили уявлення про істерики, що суперечать загальноприйнятій думці. Наприклад, слідчі дізналися, що хоча істерики серед дошкільнят є загальними, вони не особливо часті.
Менше 10 відсотків маленьких дітей мають істерику щодня. Ця картина схожа для дівчат та хлопців, бідних та небідних дітей та латиноамериканських, білих та афро-американських дітей.
"Це момент" ага! ", - сказала психолог розвитку д-р Лорен Вакшлаг, провідний автор дослідження. «Це дає вимірюваний показник, який повідомляє нам, коли істерики досить часті, що дитина може боротися. Можливо, вперше ми маємо реальний спосіб допомогти батькам, лікарям та вчителям дізнатися, коли частота та тип істерик можуть свідчити про глибшу проблему ".
Донедавна єдиними діагностичними інструментами, доступними для проблем поведінки дошкільників, були ті, що призначені для старших дітей та підлітків з більш суворою та агресивною поведінкою. Зовсім недавно акцент робився на заходах, розроблених спеціально для дітей дошкільного віку.
Для дослідження, опублікованого в Журнал дитячої психології та психіатрії, дослідники розробили нову анкету, щоб запропонувати батькам майже 1500 різноманітних дошкільнят віком від трьох до п’яти років відповісти на запитання про поведінку своєї дитини. Опитувальник запитував про частоту, якість та тяжкість багатьох видів істерики та навичок управління гнівом за останній місяць.
Результати дозволили дослідникам оцінювати дітей за континуумом поведінки від типового до нетипового, а не концентруючись лише на екстремальній поведінці. Наявність континууму дозволить працівникам психічного здоров’я втрутитися до виникнення серйозних проблем або спостерігати і чекати, якщо дитина знаходиться в середньому діапазоні.
Раннє дитинство є критичним періодом для виявлення проблеми, оскільки коли негативні проблеми закріплюються, їх важче лікувати. Цей континуум також забезпечує барометр для визначення того, коли дитина покращується самостійно чи через лікування.
«Ми визначили маленькі грані істерик, якими вони виражаються в ранньому дитинстві. Це є ключовим для нашої здатності відрізнити типову істерику і проблему, яка є проблематичною », - сказав Вакшлаг.
Наприклад, дослідження показало, що типова істерика може виникнути, коли дитина втомлена або розчарована або під час повсякденних процедур, таких як перед сном, під час їжі або одягання.
Нетиповою істерикою може бути та, яка виникає «несподівано» або така інтенсивна, що дитина виснажується. Хоча будь-яка з цих форм поведінки може траплятися у деяких дітей час від часу, коли ці нетипові форми істерик виникають регулярно, вони стають червоним прапором для занепокоєння.
Цей підхід, що базується на розвитку, суттєво контрастує із загальновживаним Діагностичним та статистичним посібником психічних розладів (ДСМ), який не надає вікових маркерів для визначення клінічного значення.
Наприклад, симптом проблем поведінки в DSM визначається як "часто втрачає нерви".
"Визначення поняття" часто "може суттєво відрізнятися для дітей молодшого та старшого віку і залежить від рівня стресу в сім'ї та інших пом'якшувальних факторів", - сказав Вакшлаг. "Оскільки більшість дітей дошкільного віку істеричні, ці розмиті критерії надзвичайно ускладнюють для постачальників послуг визначення, коли поведінка має клінічне значення в ранньому дитинстві".
"Існує реальна небезпека того, щоб діти дошкільного віку з нормальним порушенням поведінки були неправильно марковані та надмірно оброблені ліками", - сказав Вакшлаг.
«З іншого боку, педіатрам заважає відсутність стандартизованих методів визначення, коли порушення поведінки відображає глибші проблеми, і тому вони можуть пропустити поведінку, яка викликає занепокоєння. Ось чому настільки важливо мати інструменти, які точно визначають, коли в цій віковій групі виправдане занепокоєння ".
Зараз дослідники працюють над встановленням клінічного значення цих висновків; тобто, як ці істеричні зв’язки пов’язані з низкою проблем психічного здоров’я та проблем у повсякденному функціонуванні, таких як ладнання в школі, брати та сестри та загальні соціальні навички.
Вчені також використовують методи візуалізації мозку, щоб виявити зв'язки між певними моделями реактивності мозку та цими ранніми проблемними способами поведінки.
Кінцевою метою дослідницької групи є широке розповсюдження нової анкети у короткій комп’ютеризованій формі для заповнення батьками в дитячих залах очікування, при цьому комп’ютер негайно надає зворотний зв’язок педіатрам до призначення.
Джерело: Північно-західний університет
