Канадське дослідження показує мало користі від екранів депресії

Новий аналіз робить висновок, що плановий скринінг на депресію у пацієнтів первинної ланки є дорогим, не є клінічно ефективним і може призвести до помилкових спрацьовувань.

У ході дослідження канадські дослідники виявили, що рутинний скринінг не виявився корисним і не є ефективним використанням медичних фондів. Натомість кошти можна краще використовувати для забезпечення більш послідовного лікування людей, у яких вже діагностована депресія.

Скринінг на депресію є спірною темою, оскільки більшість органів влади вважають, що значна кількість людей не діагностується. Однак клінічні дані, що підтверджують лікування припадків депресії легкого та середнього ступеня тяжкості, не підтверджені.

Тим не менше, скринінг на депресію працівниками первинної медичної допомоги рекомендується проводити у Сполучених Штатах та Канаді до тих пір, поки доступні програми медичного та психічного здоров'я та ресурси для подальшого спостереження та лікування депресії.

На відміну від цього, Сполучене Королівство не рекомендує проводити скринінг через відсутність доказів, що підтверджують його ефективність.

Рекомендації Національного інституту охорони здоров’я та клінічної досконалості Великобританії наводили занепокоєння високим рівнем хибнопозитивних результатів, відсутністю доказів користі, високою вартістю та великою кількістю ресурсів та відволіканням ресурсів від людей з серйозною депресією.

"Поширеність депресії та доступність простих у використанні скринінгових інструментів роблять спокусливим схвалити широкомасштабний скринінг на цю хворобу", - написав співавтор Бретт Томбс, доктор філософії, з університету Макгілл.

"Однак скринінг у первинній медичній допомозі є ресурсоємною справою, поки що не свідчить про користь і може мати небажані негативні наслідки для деяких пацієнтів".

Експерти стверджують, що скринінг є корисним, коли він може виявити людей з невпізнаним та нелікованим станом, який покращиться при лікуванні. Багато випадків легкої депресії проходять без втручання.

Автори рекомендують, що надання послідовного лікування людям з рецидивуючими депресіями було б більш ефективним способом боротьби з цією хворобою, ніж загальний скринінг.

Однозначно дослідники кажуть, що для оцінки ефективності скринінгу необхідні клінічні випробування. Потім можна скласти рекомендації на основі фактичних даних.

До цього часу «з огляду на відсутність доказів користі від скринінгу та занепокоєння, які ми описали, не є розумним просто вважати, що скринінг на депресію є хорошою політикою», - підсумували автори.

Аналіз знаходиться в Журнал Канадської медичної асоціації .

Джерело: Canadian Medical Association Journal