Рання травма плюс СДУГ збільшує ризик самопошкодження
Молоді жінки з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) та історією проблемного дитинства піддаються більшому ризику для різних негативних психосоціальних наслідків.
Зокрема, дослідники з Каліфорнійського університету в Берклі (UC Berkeley) виявили, що жінки з СДУГ, які зазнали жорстокого поводження, нехтування чи інших травм у дитячому та юнацькому віці, піддаються більшому ризику для різних проблем, ніж ті, що страждають на СДУГ які не зазнавали жорстокого поводження в ранній молодості. Встановлено, що жінки, які зазнали жорстокого поводження, мають підвищений ризик нанесення собі травм, розладів харчування та самогубств.
Отримані дані підтверджують нову модель, яка передбачає, що фактори навколишнього середовища, включаючи жорстоке поводження в дитячому віці, можуть суттєво вплинути на негативні психосоціальні наслідки розладу дефіциту уваги та гіперактивності.
Дослідження опубліковано в журналі Розвиток та психопатологія.
"Хоча СДУГ є очевидно спадковим та біологічно обгрунтованим розладом, і його можна лікувати медикаментозно, для клініцистів та лікарів дуже важливо приділяти пильну увагу травматичному досвіду людей, особливо жінок, що страждають на СДУГ", - сказала Майя Гендельман, доктор філософії студент психології в університеті Берклі та провідний автор дослідження.
Результати також порушують питання, чи діти з СДУГ вразливіші до жорстокого поводження через сімейний стрес. СДУГ - це порушення нервового розвитку, яке, за оцінками, вражає щонайменше шість мільйонів дітей та підлітків у Сполучених Штатах.
Характеристика СДУГ включає погану концентрацію уваги, відволікання уваги, гіперактивність, імпульсивність та інші способи поведінки, невідповідні віку дитини.
«У Сполучених Штатах у нас є великий контингент дітей, яким діагностовано СДУГ. У той же час від 10 до 20 відсотків американських дітей зазнають жорстокого поводження або нехтування ними. Але у нас дуже обмежене розуміння перекриття цих двох груп », - сказав Гендельман.
"Що робити, якщо в деяких частинах випадків ми, як клініцисти, батьки та вчителі, поверхнево бачимо та діагностуємо та лікуємо симптоми гіперактивності та неуважності, але насправді травматичний досвід лежить в основі деяких з цих явних проявів СДУГ?" - додала вона.
Щоб дослідити взаємозв'язок між СДУГ та жорстоким поводженням у дитинстві, Гендельман та інші колеги дослідників порівнювали дані дослідження Berkeley Girls with ADHD Longitudinal Study (BGALS), яке відстежувало понад 140 дівчат із СДУГ від дитинства до дорослого віку з 1997 року.
Під керівництвом психолога UC Berkeley доктора Стівена Хіншоу, БГАЛС постійно виявляв, що - на відміну від хлопчиків, чиї симптоми є більш явними - дівчата з СДУГ страждають прихованими шляхами, і, швидше за все, інтерналізують боротьбу в міру дорослішання та юності.
Дані дослідження показують, що цей механізм подолання може зробити їх більш схильними до депресії, самокалічення, розладів харчування та спроб самогубств.
Дослідники дослідили, скільки жінок із СДУГ у вибірці BGALS повідомляли про випадки фізичного насильства, сексуального насильства або нехтування в дитинстві чи підлітковому віці.
Вони виявили, що майже 25 відсотків групи СДУГ повідомляли про певну форму травми до підліткового віку, порівняно з 11 відсотками у контрольній групі, яка не перебуває у СДУГ. Більше того, члени підгрупи з жорстоким поводженням із СДУГ мали вищий ризик депресії, тривоги та самознищення, ніж як дівчата із СДУГ, які не піддавались жорстокому поводженню, так і дівчата з контрольної групи, що не належала до СДУГ.
"Наші висновки чітко підтверджують твердження, що жорстоке поводження з дітьми або підлітками є важливим фактором ризику неадаптивного функціонування у молодому віці серед жінок із СДУГ у дитинстві, особливо щодо депресії, тривоги та суїцидальної поведінки", - сказав Гендельман.
"Це не означає, що всі СДУГ зумовлені соціальними негараздами, а не біологічними факторами", - додала вона. "Швидше, це передбачає, що ми повинні враховувати внесок таких факторів, як сильний соціальний стрес та травма, у наше розуміння того, як розвиваються діти з СДУГ".
Вибірка BGALS складається з різноманітної на расовій та соціально-економічній основі групи дівчат у районі затоки Сан-Франциско, яких відстежували за участю в літніх таборах у ранньому дитячому віці, у підлітковому віці та зараз до раннього зрілого віку.
Він порівняв поведінковий, емоційний та академічний розвиток 140 дівчат із СДУГ та демографічно подібної групи з 88 дівчат без СДУГ. Кожні п’ять років дослідницька група публікує дослідження, що стосуються впливу СДУГ на дівчат, включаючи це останнє дослідження.
СДУГ - не єдина психопатологія, на яку впливають фактори навколишнього середовища, сказав Хіншоу, старший автор дослідження.
"У ряді психічних розладів, від шизофренії до депресії та біполярного розладу, вчені усвідомлюють, що, незважаючи на безперечну біологічну основу цих станів, ключовий життєвий досвід, включаючи травми, є важливими силами, пов'язаними з довгостроковими наслідками", - сказав Хіншоу. .
Джерело: UC Berkeley
