Більшість спеціалістів з СДУГ не дотримуються лікування за дошкільнятами
Нове дослідження показує, що близько 90 відсотків спеціалістів з СДУГ не дотримуються вказівок щодо лікування дуже маленьких дітей з розладом уваги / гіперактивністю.Наприклад, деякі лікарі почали дошкільнятам приймати ліки занадто рано, перш ніж намагатися проводити будь-яке немедикаментозне лікування, наприклад, консультувати батьків щодо того, як поводитися з поведінкою своєї дитини.
Результати викликають занепокоєння, оскільки лікарі повинні спочатку рекомендувати поведінкові методи лікування, зазначають дослідники.
"У той час, коли існують громадські та професійні занепокоєння щодо надмірного лікування маленьких дітей із СДУГ, багато медичних спеціалістів рекомендують ліки як частину свого початкового плану лікування для цих дітей", - сказав дослідник дослідження д-р Джа Чунг з Коена. Дитячий медичний центр у Нью-Йорку.
Для дослідження дослідники опитали 560 лікарів, які спеціалізуються на діагностиці та лікуванні дітей у віці від 4 до 6 років із СДУГ.
Результати показали, що лише 8 відсотків лікарів дотримувались усіх рекомендацій Американської академії педіатрії.
Решта прописали ліки занадто рано, призначили ліки без попередньої перевірки поведінки; терапія працювала, або не використовував препарат метилфенідат як перше лікування.
Кожен п'ятий лікар сказав, що часто призначають ліки дошкільнятам із СДУГ як першу лінію лікування. У 2011 році AAP заявив, що лікарі повинні намагатися лікувати СДУГ у дошкільнят поведінковою терапією перед призначенням ліків.
Крім того, близько 40 відсотків лікарів сказали, що коли вони виписували ліки, вони спочатку використовували ліки, крім препарату СДУГ, метилфенідат (риталін).
Згідно з AAP, метилфенідат слід застосовувати спочатку у дошкільнят, оскільки він був більш ретельно вивчений у дітей раннього віку, ніж інші ліки, такі як амфетаміни.
Приблизно 20 відсотків лікарів заявили, що сподіваються, що в майбутньому кількість дітей, яких вони лікують ліками, зросте.
Дослідник дослідження, доктор Ендрю Адесман, керівник педіатрії розвитку та поведінки в Cohen Children’s, зазначив, що керівні принципи AAP написані для педіатрів загального профілю, і цілком можливо, що фахівці бачать дітей з більш серйозною СДУГ (яким частіше потрібні ліки).
Однак, "Лікарі повинні спільно рекомендувати своїм пацієнтам спочатку проводити поведінкову терапію", - сказав Адесман.
Адесман зазначив, що поведінковій терапії можуть бути перешкоди: лікування не завжди покривається страховкою, і сім'ї можуть жити в районі без спеціаліста з поведінкової терапії. У цьому випадку AAP рекомендує лікарям зважити ризики вживання наркотиків у ранньому віці та ризиків затримки лікування.
Джерело: Єврейська система охорони здоров’я північного берега Лонг-Айленда (LIJ)