Витрати на здоров'я, пов'язані з насильством у сім'ї

На додаток до психічних травм, пов'язаних з домашнім насильством, дослідники виявляють, що жертви жорстокого поводження зазнають значно вищих витрат на здоров'я, ніж інші жінки.

"Жінки можуть продовжувати відчувати фізичні та емоційні наслідки навіть через роки після закінчення жорстокого поводження, і це відображається на витратах на охорону здоров'я", - сказала Емі Бономі, співавтор дослідження та доцент кафедри людського розвитку та сімейних наук в штаті Огайо Університет.

Жертви жорстокого поводження мали витрати на охорону здоров'я, які в перші два роки після закінчення жорстокого поводження в середньому перевищували 1200 доларів США над жінками, які зазнали жорстокого поводження, і приблизно на 400 доларів США більше, ніж третій рік.

Дослідженням керував Пол Фішман з Інституту досліджень здоров’я групи в Сіетлі. Дослідження з’являється в Інтернеті в Журнал загальної внутрішньої медицини .

Дослідження першим розглядає, як змінюються витрати на медичне обслуговування зловживаних жінок з року в рік після закінчення зловживань. У цьому дослідженні розглядалися витрати в роки зловживань, а потім протягом кожного року - через 10 років.

Результати свідчать про те, що домашнє насильство впливає на охорону здоров'я, як і хронічні захворювання, сказав Бономі.

"Тривалий вплив зловживань на витрати на охорону здоров'я узгоджується з тим, що ми виявляємо у людей, які кидають палити або зловживають алкоголем або наркотиками - ці витрати не нормалізуються роками", - сказала вона.

У дослідженні взяли участь 2026 жінок-пацієнтів у Group Health Cooperative, системі охорони здоров’я на північному заході Тихого океану. Усі жінки, які брали участь у дослідженні, погодились надати дослідникам конфіденційний доступ до їх медичних карток.

Жінки, які брали участь у дослідженні, опитувались по телефону про те, чи зазнавали вони фізичного, сексуального чи психологічного насильства з боку інтимних партнерів, включаючи чоловіків та хлопців, оскільки їм було 18 років.

Жінок, які вказали на будь-яке зловживання, запитували, в якому році починався та припинявся кожен тип зловживань.

«Наші висновки є консервативними; цілком ймовірно, що справжні витрати на охорону здоров'я для багатьох жінок, що зазнають жорстокого поводження, вищі, ніж ми повідомляємо », - сказала Бономі. Бономі заявив, що результати показують, що зусилля щодо запобігання зловживанням насправді можуть заощадити значну суму в галузі охорони здоров'я.

Загалом 859 жінок повідомили про певний тип жорстокого поводження у дорослому житті, а 1167 не повідомляли про жодне жорстоке поводження.

Потім дослідники розглядали витрати на охорону здоров’я жінок за допомогою групи охорони здоров’я з 1992 по 2002 рік.

Для того, щоб переконатись, що саме зловживання зумовлювало різницю у вартості між жінками, які зазнали жорстокого поводження та не зазнали жорстокого поводження, в дослідженні було враховано широкий спектр факторів, які також можуть бути пов’язані, зокрема вік жінок, раса та етнічна приналежність, освіта та доходи, сімейний та трудовий статус, серед інших впливів.

З тих, хто повідомив про жорстоке поводження, близько чверті заявили, що їх жорстоке поводження було "надзвичайно важким", тоді як близько 39 відсотків заявили, що їх жорстоке поводження було "не серйозним" або "незначним".

Загалом, витрати на охорону здоров'я жінок, які зазнали насильства, на 585 доларів на рік були більшими, ніж жінки, які не зазнали жорстокого поводження, у період жорстокого поводження.

Бономі зазначив, що дослідники не мають даних, щоб пояснити, чому фактично витрати на охорону здоров'я перші два роки після закінчення зловживань вищі, ніж у роки зловживань. Однак вона вважає, що їй є одне можливе пояснення.

«Жінки можуть не отримувати доступ до медичних послуг, якими вони повинні бути, поки вони перебувають із жорстоким партнером. Вони можуть боятися помсти, особливо якщо вони перебувають у контрольних відносинах ".

Крім того, жінки можуть частіше звертатися до служб психічного здоров’я, щоб допомогти їм справитись, коли вони звільняться від жорстоких стосунків.

У будь-якому випадку, Бономі заявила, що дослідження може занизити додаткові витрати на охорону здоров'я, які несуть жертви домашнього насильства. Деякі жертви, які брали участь у дослідженні, можливо, не визнали зловживання, тому не були включені до числа жертв жорстокого поводження.

Крім того, дослідження розраховує всі типи жорстокого поводження однаково - від важкого фізичного та сексуального насильства до контролю поведінки, що може кваліфікуватися як психологічне насильство.

«Наші висновки є консервативними; цілком ймовірно, що справжні витрати на охорону здоров'я для багатьох жінок, що зазнають жорстокого поводження, вищі, ніж ми повідомляємо », - сказала Бономі.

Бономі заявив, що результати показують, що зусилля щодо запобігання зловживанням насправді можуть заощадити значну суму в галузі охорони здоров'я.

«Жертви жорстокого поводження потребують більших ресурсів у галузі охорони здоров’я протягом багатьох років після закінчення зловживань. Якщо ми можемо запобігти домашньому насильству, ми не лише допомагаємо причетним жінкам, але й економимо гроші в нашій системі охорони здоров’я ».

Джерело: Університет штату Огайо