Емоційний стрес, пов’язаний із проблемами серця у жінок

Дослідники виявили, що емоційні стресові фактори, такі як ті, що провокують гнів, можуть спричинити зміни в нервовій системі, що контролює частоту серцевих скорочень, і спровокувати тип дисфункції коронарних артерій, який частіше трапляється у жінок, ніж у чоловіків.

У чоловіків із ІХС великі артерії, що живлять серце, зазвичай забиваються нальотом, і ці блокади виявляються на коронарних ангіограмах.

Однак у жінок можуть виникати болі в грудях, пов’язані з тим, що серце голодує через кисень, але не має жодних ознак обструкції артерій, повідомляють дослідники Центру жіночого серця Барбра Стрейзанд при Інституті серця Седарс-Сінай у Лос-Анджелесі.

«Жінкам, які звертаються до травмпунктів та кардіологів, бо у них часто болить грудна клітка, кажуть, що артерії у них чисті, а серця в порядку. Але реальність така, що захворювання жінок на ішемічну хворобу серця, як правило, відрізняється від захворювання чоловіків », - сказав доктор медичних наук К. Ноель Бейрі Мерц, професор медицини та медичний директор центру.

«У жінок великі артерії можуть залишатися прозорими, але менші гілки, що з'єднуються з ще меншими капілярами, втрачають здатність розширюватися. Незалежно від того, чи заблоковані великі артерії, чи малі артеріоли не функціонують належним чином, результат однаковий - серце голодує від кисню ".

Дізнавшись, що багато жіночі малі артерії не функціонують належним чином - стан, який називається дисфункцією коронарних мікросудин, - Мерц та її колеги взялися виявити причину або причини.

“Ми знаємо, що жінки, які страждають від болю в грудях і мають знижений кисень до серця - за відсутності обструктивної ішемічної хвороби“ за чоловічим зразком ”- можуть відчувати дисфункцію мікросудин під час емоційних переживань, хоча частота серцевих скорочень залишається відносно низькою.

У цьому дослідженні ми оцінили вегетативну систему серця - нервову мережу, яка регулює частоту серцевих скорочень ”, - сказала доктор медичних наук Пуджа К. Мехта, директор лабораторії неінвазивних досліджень судинної функції в центрі Стрейзанда.

У ньому взяли участь шістнадцять жінок з діагнозом коронарної мікросудинної дисфункції, а також вісім жінок подібного віку та ваги, які не мали порушення функції коронарних мікросудин, сказав Мехта, перший автор дослідження.

"Ми вимірювали частоту серцевих скорочень, кров'яний тиск і варіабельність серцевого ритму - зміни в часі від одного удару до наступного", - сказала вона. "Їх вимірювали, коли жінки були в стані спокою, і знову, коли вони зазнавали декількох типів психічного напруження, використовуючи стандартизовані тести на гнів, виконуючи розумову арифметику та маючи холодний пакет на лобі".

Обидві групи реагували на стресори однаково, за винятком випадків, коли мали справу з емоційним стресом гніву, повідомляють дослідники.

У жінок з дисфункцією мікросудин судин емоційний стрес посилив стимуляцію симпатичного нерва, що пов'язано із прискореним серцебиттям механізму боротьби або втечі та зниженням активності парасимпатичного нерва, який розслаблює і уповільнює частоту серцевих скорочень. висновки.

Результати вказують на те, що вегетативна нервова система може бути одним із шляхів, пов'язаних з дисфункцією мікросудин у жінок, за словами Мехти.

"Більш конкретно, ми припускаємо, що емоційний стрес може спричинити дисфункцію мікросудин та призвести до серцевих нападів та інших серцевих проблем у жінок", - сказала вона.

Вона додала, що для кращого розуміння цього механізму та виявлення інших, які можуть існувати, потрібні додаткові дослідження.

Джерело: Медичний центр Сідарс-Сінай