Телементальне здоров’я може поліпшити якість життя ветеранів

Нові дослідження виявляють, що домашнє телементальне здоров’я від депресії покращує якість життя депресивних літніх ветеранів.

Слідчі Медичного університету Південної Кароліни (MUSC) та Медичного центру Ральфа Х. Джонсона у Чарльстоні виявили, що ця методика була настільки ж ефективною, як і особисті візити.

Телементальне здоров'я використовує телекомунікації для надання послуг з охорони поведінки. Це може означати надання медичним працівникам у віддалених районах постійної освіти на теми психічного здоров’я, консультації щодо відеоконференцій та надання традиційних послуг психотерапії та психіатричних консультацій за допомогою відеоконференцій у режимі реального часу.

Використання новіших технологій для зменшення депресії привертає увагу, оскільки депресія вражає 10 відсотків американців і є основною причиною інвалідності та смертності. Однак лише 56 відсотків пацієнтів з депресією шукають лікування.

Перешкодами для лікування є проблеми мобільності, транспортні витрати, пропущені дні роботи, географічна ізоляція та страх перед пов'язаною стигмою. Подолавши деякі з цих бар'єрів, прихильники телементального здоров'я кажуть, що це може покращити доступ до медичної допомоги для цих пацієнтів.

Дослідження з'являється в Журнал клінічної психіатрії.

"Це найбільше рандомізоване клінічне дослідження на сьогоднішній день, яке вивчає, чи існують відмінності у сприйнятті пацієнтів, задоволеності, терапевтичному союзі та якості життя між телементальним здоров'ям та доглядом в одній кімнаті", - сказав Леонард Егеде, доктор медичних наук, директор Центру MUSC з питань розладів здоров’я та лікар у справах ветеранів.

Ветерани чоловічої та жіночої статі віком від 58 років, які відповідали критеріям серйозного депресивного розладу, включаючи ветеранів епохи В'єтнаму, мали право брати участь у випробуванні. Усі учасники отримували вісім тижнів поведінкової активаційної терапії і були випадковим чином призначені для телементального здоров'я або особистого консультування.

Активізація поведінки відображає уявлення про те, що діяльність пацієнта відіграє певну роль у тому, як людина відчуває себе, і метою терапії є зменшення поведінки, яка сприяє депресії.

Сеанси лікування телементального здоров’я проводились через домашню відеоконференцію за стандартною телефонною лінією і не потребували з’єднання з Інтернетом. Для короткої форми опитування було використано 36-позиційну оцінку якості життя, а для оцінки задоволеності пацієнтів застосовували Чарльстонську психіатричну амбулаторну шкалу задоволеності.

Оцінки за цими шкалами суттєво не відрізнялись під час 12-місячного спостереження між ветеранами, які отримували допомогу від депресії через телементальну терапію, та тими, хто отримував особисту допомогу.

Раніше Егеде та його колеги повідомляли про результати первинного результату та аналізу витрат того самого випробування 241 депресивного похилого віку.

У 2015 році Ланцетна психіатрія статті, Егеде показав, що телементальне здоров'я не поступається доставці в одній кімнаті у пацієнтів з великим депресивним розладом для отримання реакції на лікування. Відповідь на лікування визначали як зниження симптомів депресії на 50 відсотків під час 12-місячного спостереження порівняно з початковим рівнем та відсутність діагнозу серйозного депресивного розладу протягом 12-місячного спостереження.

У статті, опублікованій в ІнтернетіЖурнал афективних розладів, Егеде показав, що загальні витрати на стаціонарне лікування, а також амбулаторні та аптечні витрати на лікування депресії зростають з часом у літніх ветеранів, незалежно від того, проводиться лікування особисто або через телементальне здоров'я. Це збільшення вартості, ймовірно, є результатом збільшення кількості відвідувань.

У поєднанні з цими попередніми висновками, що первинні результати та витрати на здоров'я телементального апарату схожі з результатами для особистої допомоги при депресії, повідомляється у Журнал клінічної психіатрії припускає, що телементальне здоров’я є життєздатною альтернативою особистим візитам, оскільки воно забезпечує подібну якість життя та задоволення пацієнтів.

Більшість літніх ветеранів, які брали участь у цьому дослідженні, були чоловіками. Пацієнти з активним психозом, деменцією, наркотичною залежністю або суїцидальними намірами та явними намірами були виключені з дослідження. Таким чином, результати дослідження можуть не стосуватися цих груп населення.

Прості рішення, такі як домашня відеоконференція, яка не потребує з’єднання з Інтернетом, можуть стати ефективним способом задоволення потреб психічного здоров’я сільських пацієнтів, особливо людей похилого віку.

Однак не всі страхові компанії наразі відшкодовують телементальне здоров'я за депресію. Докази того, що телементальне здоров’я забезпечує подібну реакцію на лікування, задоволеність пацієнтів та якість життя за таку ж ціну, як і в особистих клініках, свідчать про те, що, можливо, настав час це змінити, сказав Егеде.

"У сукупності ці три дослідження демонструють, що телементальне здоров'я еквівалентне особистому догляду за депресією з точки зору первинних результатів, вторинних результатів та якості життя, а також вартості", - сказав Егеде.

"Настав час, щоб телементальне здоров'я зайняло належне місце поряд з особистим консультуванням, як життєздатний варіант лікування депресії, який усуне багато бар'єрів у догляді".

Джерело: Медичний університет Південної Кароліни