Нью-Йорк захищає урядову роль у запобіганні ожирінню
Нова стаття Томаса А. Фарлі, доктора медицини, доктора медицини, уповноваженого департаменту охорони здоров'я Нью-Йорка, пояснює та виправдовує втручання.
У перспективі точки зору в Журнал Американської медичної асоціації, Фарлі та інші урядовці пояснюють, як зменшення надмірного споживання калорій може зменшити смерть від серцево-судинних та ракових захворювань, пов'язаних з ожирінням, та полегшити інші проблеми зі здоров'ям
«Американці споживають набагато більше калорій, ніж потрібно, а надлишок призводить до діабету, серцево-судинних захворювань та передчасної смертності. З 1970-х років споживання калорій зросло приблизно на 200-600 калорій на людину на день.
«Хоча незрозуміло, наскільки важливі зміни у фізичній активності для зростання поширеності ожиріння, цілком очевидно, що це збільшення споживання калорій є основною причиною епідемії ожиріння - епідемії, яка щороку відповідає за смерть більшої кількості людей ніж 100 000 американців і становить майже 150 мільярдів доларів США на витрати на охорону здоров'я », - пише Фарлі.
Природно, що різноманітна їжа може сприяти надмірному споживанню калорій, хоча експерти стверджують, що збільшення споживання солодких напоїв було націлене через майже трикратне споживання з 1970-х років.
Дослідники також виявили сильний зв'язок між споживанням солодких напоїв та ожирінням, збільшенням ваги, діабетом та маркерами серцево-судинних захворювань. Крім того, розмір солодких напоїв, що продаються, істотно зріс із стандартного розміру 6,5 або 8 унцій у 1960-х роках до 20, 32 і навіть 64 унцій сьогодні.
"Збільшення порцій цих напоїв має важливе значення, оскільки дослідження постійно показують, що коли людям пропонують більші порції, вони просто споживають більше, не визнаючи цього, і не компенсуючи збільшення споживання, зменшуючи споживання пізніше".
Фарлі пише, що харчова промисловість ефективно продає продукти з високим рівнем прибутку. “Як уряд повинен вирішити проблеми зі здоров’ям, спричинені успішним збутом продуктів харчування? Якщо нічого не робити, це означає запросити ще вищі показники ожиріння, діабету та смертності ».
Фарлі вважає, що харчові компанії слід заохочувати добровільно змінювати свою продукцію або маркетинг, щоб зменшити ризики для здоров'я.
“Харчові компанії розуміють, як споживачі реагують на їхні продукти та маркетинг краще за всіх, і можуть внести багато змін, які сприятимуть здоров’ю. Харчові компанії справді реагують на кризу ожиріння, продаючи продукти, які мають нижчий вміст калорій, замінюючи їх (як у випадку з «дієтичними» напоями), а останнім часом пропонуючи менші порції.
"Однак, оскільки публічно торгувані компанії реагують на інтереси своїх акціонерів, харчові компанії не можуть приймати рішення, що зменшуватимуть прибуток, і більші розміри порцій вигідніші, оскільки більшість витрат на доставку продуктів харчування споживачам є фіксованими".
«Збалансований та найефективніший підхід полягає у тому, щоб уряди регулювали харчові продукти, які шкодять більшості людей, одночасно заохочували харчові компанії добровільно виробляти та продавати здорові продукти, а потім надавали інформацію споживачам, що полегшує їх вибір корисних продуктів».
Нью-Йорк взяв на себе ініціативу щодо поліпшення здоров'я населення, включаючи попередні вимоги, що виключали вживання нежирного жиру в ресторанах. Додаткові ініціативи включають співпрацю з харчовими компаніями з метою добровільного зниження рівня натрію в упакованих / перероблених продуктах харчування та надання споживачам інформації, вимагаючи, щоб мережа ресторанів розміщувала кількість калорій у своїх меню та на дошках меню.
Ці дії пройшли за подібними кроками щодо боротьби з курінням, що призвело до 35-відсоткового зниження рівня куріння в місті за останні 10 років, говорить Фарлі.
Нещодавня ініціатива міста щодо вирішення питань, які, на думку багатьох, найбільше сприяють епідемії ожиріння - солодких напоїв.
Серед ініціатив Нью-Йорк підтримав акцизний податок у розмірі 1 цент за унцію на солодкі напої; місто також підтримало зміну політики щодо додаткової програми сприяння харчуванню, яка забороняла б використовувати програмні переваги для придбання солодких напоїв; а міське управління охорони здоров’я запропонувало обмежити розмір порції солодких напоїв, що подаються в ресторанах.
Дослідження показують, що при меншому розмірі порції більшість споживачів споживатиме менше калорій. Ця зміна сама по собі не змінить епідемію ожиріння, але може суттєво вплинути на неї, зазначив Уповноважений.
"Хоча ідея урядових заходів щодо запобігання ожирінню шляхом регулювання обсягу порцій є новою, ця дія є легко виправданою, керується динамічною харчовою промисловістю і буде ефективною у запобіганні непотрібної смерті", - підсумував Фарлі.
Джерело: JAMA
