Різні набори поведінки, пов’язані з термінами діагностики аутизму

Дослідники з Університету Вісконсін – Медісон виявляють, що вік, у якого діагностується дитина з аутизмом, пов’язаний з конкретним набором поведінкових симптомів, які він чи вона проявляє.

Деякі діагностичні особливості, включаючи погану невербальну комунікацію та повторювану поведінку, були пов'язані з попереднім виявленням розладу аутистичного спектру. Дітям, які виявляють дефіцит у розмовних здібностях, ідіосинкратичному мовленні та відношенні до однолітків, частіше діагностували пізніше.

Результати дослідження повідомляються в Журнал Американської академії дитячої та підліткової психіатрії.

"Рання діагностика є однією з головних цілей охорони здоров'я, пов'язаних з аутизмом", - сказав провідний автор дослідження Метью Меннер, доктор філософії. "Чим раніше ви зможете виявити, що у дитини можуть бути проблеми, тим швидше вона зможе отримати підтримку, яка допоможе їй досягти успіху та розкрити свій потенціал".

Але існує великий розрив між поточними дослідженнями та тим, що насправді відбувається у школах та громадах, додає Меннер. Хоча дослідження показують, що аутизм можна надійно діагностувати до 2 років, новий аналіз показує, що до 5 років у своїх громадах ідентифікується менше половини дітей з аутизмом.

Експерти кажуть, що однією з причин цього є те, що розлади аутистичного спектру (РАС) надзвичайно різноманітні.

Відповідно до критеріїв, викладених у Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, четверте видання - перегляд тексту (DSM-IV-TR), стандартному довіднику, що використовується для класифікації психічних розладів, існує понад 600 різних комбінацій симптомів, які відповідають мінімальним критеріям для діагностики аутичного розладу, один з підвидів РАС.

Попередні дослідження віку на момент встановлення діагнозу були зосереджені на зовнішніх факторах, таких як стать, соціально-економічний статус та інтелектуальна інвалідність.

У поточному дослідженні Маеннер та його колеги розглядали закономірності 12 поведінкових особливостей, що використовуються для діагностики аутизму згідно з DSM-IV-TR.

Слідчі вивчили записи понад 2700 восьмирічних дітей з 11 місць спостереження в загальнонаціональній мережі моніторингу аутизму та відхилень у розвитку. Вони виявили значну асоціацію між наявністю певних особливостей поведінки та віком на момент постановки діагнозу.

"Коли справа доходить до часу ідентифікації аутизму, симптоми насправді мають велике значення", - говорить Маеннер.

У досліджуваній популяції середній вік на момент встановлення діагнозу (вік, до якого діагностували половину дітей) становив 8,2 року для дітей, що мали лише сім із перерахованих особливостей поведінки, але впав до 3,8 року для дітей із усіма 12 симптомами.

Специфічні симптоми також виявились важливим фактором.

Дітям з порушеннями невербальної комунікації, уявною грою, повторюваною руховою поведінкою та негнучкістю в процедурах частіше діагностують у молодшому віці, тоді як у дітей з дефіцитом розмовних здібностей, ідіосинкратичної мови та стосунків до однолітків частіше діагностують більш пізній вік.

Ці моделі мають багато сенсу, каже Маеннер, оскільки вони включають поведінку, яка може виникнути в різний час розвитку.

Отримані дані свідчать про те, що діти, які виявляють менше поведінкових особливостей або чий аутизм характеризується симптомами, типово виявленими в пізньому віці, можуть зіткнутися з більшими перешкодами для ранньої діагностики.

Але вони також вказують на те, що додаткові обстеження не завжди можуть призвести до ранніх діагнозів для всіх.

"Збільшення інтенсивності скринінгу на аутизм може призвести до виявлення більшої кількості дітей раніше, але це також може охопити багатьох людей у ​​пізньому віці, які, можливо, не були б ідентифіковані як такі, що страждають на аутизм", - говорить Меннер.

Джерело: Університет Вісконсіна