Психіатр у міській дитячій клініці покращує доступ до психіатричної допомоги для латиноамериканців
Впровадження дитячих психіатрів у міські педіатричні клініки може бути здійсненним та перспективним способом покращити доступ до психіатричної допомоги серед населення, що в основному складається з латиноамериканців, згідно з новим дослідженням Бостонського медичного центру.
Дослідження, опубліковане в Журнал охорони здоров’я бідних та слабозабезпечених, є першим, хто продемонстрував ефективність цього втручання, яке може мати важливі наслідки для населення меншин, яке зазнає диспропорцій у психіатричній допомозі.
Близько 20 відсотків американських дітей страждають на психічні захворювання, і з них лише кожен п'ятий отримує лікування. Бар'єри у догляді, включаючи тривалий час очікування, високі витрати та обмежену кількість спеціалістів, впливають на доступ усіх сімей, але непропорційно впливають на вразливі громади та кольорових людей.
Психічні захворювання, які залишаються невилікованими, пов’язані з низкою ризиків для здоров’я, розвитку, соціального та освітнього ризику для дітей, а покращений доступ до психіатричної допомоги повинен бути головним пріоритетом серед керівників органів охорони здоров’я та політики.
Дослідження розпочалось у 2013 році, коли педіатри міської педіатричної клініки, що обслуговувала переважно латиноамериканське та неангломовне населення, почали направляти пацієнтів до дитячого психіатра, вбудованого в практику для оцінки та короткочасного лікування, з метою передачі довгостроково повертатися до закладів первинної медичної допомоги.
Протягом дворічного періоду дослідження було направлено 211 направлення до вбудованого психіатра зі швидкістю приблизно два-три на тиждень. З тих, кого направили, 74 відсотки пройшли оцінку. Молодші діти та ті, хто в анамнезі мав терапію, частіше проходили оцінку.
Дослідники також виявили, що діти з більш важкими симптомами та вищим рівнем супутньої психічної патології відвідували більше спостережень у психіатра.
"Хоча попередні результати, ці результати є дуже обнадійливими, оскільки ми прагнемо розширити доступ дітей до охорони психічного здоров'я, особливо серед недостатньо забезпечених громад", - сказала провідний автор Андреа Спенсер, доктор медичних наук, психіатр Бостонського медичного центру та доцент кафедри психіатрії Бостонського університету. Школа медицини.
"Ми вважаємо, що ця модель включення дитячого психіатра в практику первинної медичної допомоги може зменшити стигму для сімей, покращити зручність та усунути інші бар'єри у догляді".
Більшість пацієнтів, які брали участь у цьому дослідженні, відвідали менше чотирьох візитів до психіатра, що узгоджується з попередніми звітами про тривалість лікування психічного здоров'я у цій популяції та вписується в дизайн моделі як короткочасне втручання.
Дослідники зазначають, що переведення допомоги назад до закладів первинної медичної допомоги слід вивчати довше, а також те, які фактори найкраще залучають сім'ї молодших та старших дітей до первинного психіатричного обстеження.
Дослідники кажуть, що нові висновки підтримують модель втручання, що має особливо важливе значення для латиноамериканського та неангломовного населення, і пропонують продовжувати дослідження клінічних результатів, задоволеності постачальників послуг та пацієнтів, а також вартості інтегрованої дитячої психіатрії.
Джерело: Бостонський медичний центр
