Несприятливий досвід у дитинстві може збільшити ризик розвитку СДУГ
Нове дослідження припускає, що у дітей, які переживають сімейні та екологічні стресові фактори та травматичні переживання, частіше діагностують дефіцит уваги / гіперактивність (СДУГ).
Дослідники з Медичного коледжу імені Альберта Ейнштейна кажуть, що такі несприятливі переживання, як бідність, психічні захворювання та вплив насильства, пов'язані з розвитком СДУГ у дітей.
СДУГ є найпоширенішим нервово-поведінковим розладом у дитячому віці. За останнє десятиліття спостерігається значне збільшення поширеності СДУГ, про яку повідомляють батьки, а також пов’язане з цим збільшення споживання стимуляторів.
Поточні вказівки щодо клінічної практики СДУГ рекомендують оцінювати наявність інших станів, що мають симптоми, подібні до СДУГ, таких як руйнівна поведінка, імпульсивність та проблеми з пам’яттю, організацією та вирішенням проблем.
Незважаючи на рекомендації, під час оцінки СДУГ мало педіатрів регулярно запитують про психосоціальні фактори, які можуть вплинути на здоров’я дитини.
Вплив на несприятливий досвід у дитинстві (АПФ), який зазвичай називають стресовим фактором для сім’ї чи навколишнього середовища, такий як розлучення та сімейне ув'язнення, є одним із способів запобігання поведінці, подібній до поведінки дітей із СДУГ.
Дослідження показали, що це пов’язано з тим, що АПФ можуть збільшити ризик розвитку токсичного рівня стресу у дитини, що, в свою чергу, може погіршити розвиток мозку, поведінку та загальне фізичне та психічне здоров’я.
«Якщо клініцисти не регулярно обговорюють вплив травматичного досвіду та не виявляють АПФ, особливо серед дітей, які страждають на поведінку, такі як СДУГ, може бути підвищений ризик пропустити основну історію травми або неправильно віднести деякі симптоми травматичного стресу як виключно ті, що СДУГ », - сказала провідний автор Ніколь М. Браун, доктор медичних наук, медичний працівник, МГС
«Ми прагнули вивчити зв’язок між СДУГ та АПФ, намагаючись покращити оцінку та управління СДУГ».
Дослідження з’являється в журналі Академічна педіатрія.
Браун та співавтори CHAM використали національну репрезентативну вибірку із 76 227 дітей, проведених у 2011–2012 рр. Національним опитуванням здоров’я дітей, для виявлення дітей віком від 4 до 17 років, чиї батьки повідомляли як про наявність, так і про тяжкість СДУГ та про вплив їхньої дитини на дев’ять несприятливий досвід дитинства.
ACE включав соціально-економічні труднощі, розлучення, смерть, домашнє насильство, насилля в сусідстві, зловживання наркотичними речовинами, ув'язнення, психічні захворювання в сім'ї та дискримінацію.
Аналіз показав, що діти з СДУГ, про які повідомляли батьки, частіше мали два або більше випадки впливу ІПФ у порівнянні з дітьми без СДУГ, про які повідомляли батьки.
Найголовніше, що у дітей із соціально-економічними труднощами, розлученням батьків / опікунів, сімейними психічними захворюваннями, насильством у сусідстві та сімейним ув’язненням частіше діагностують СДУГ.
Більше того, згідно з повідомленнями батьків, люди з соціально-економічними труднощами та сімейними психічними захворюваннями частіше мали СДУГ середнього та важкого ступеня.
Діти із СДУГ, про які повідомляли батьки, представляли 8,8 відсотка з 76 227 дітей і частіше були чоловіками віком від 12 до 17 років та неіспаномовними білими.
"Наші дослідження показують, що існують значні зв'язки між експозицією АПФ та діагностикою СДУГ, і ми закликаємо педіатрів частіше проводити оцінку АПФ в рамках оцінки СДУГ", - сказав Браун.
"Зрештою, це може призвести до більш інформованих травм підходів до догляду, особливо для дітей, чия реакція на стимулюючі препарати або цільову поведінкову терапію погана".
Джерело: Університетська лікарня Медичного коледжу імені Альберта Ейнштейна, Медичний центр Монтефіоре
