Дослідження показує, що запліднення in vitro не спричиняє затримки розвитку
Нові дослідження виявляють, що діти, зачаті за допомогою лікування безпліддя, не мають більшої ймовірності затримки розвитку, ніж діти, зачаті без такого лікування.
Висновки експертів Національних інститутів охорони здоров’я, Департаменту охорони здоров’я штату Нью-Йорк та інших установ знаходяться в Інтернеті JAMA Педіатрія.
Слідчі вважають, що їхні результати можуть допомогти розвіяти давні побоювання щодо того, що зачаття після лікування безпліддя може вплинути на ембріон на чутливій стадії та призвести до пожиттєвої інвалідності.
Автори не виявили відмінностей у оцінках розвитку більш ніж 1800 дітей, народжених жінками, які завагітніли після лікування безпліддя, та дітей понад 4000 дітей, народжених жінками, які не проходили такого лікування.
"Коли ми розпочали наше дослідження, було мало досліджень щодо потенційних наслідків зачаття за допомогою лікування безпліддя на дітей США", - сказала Едвіна Йенг, доктор філософії, дослідник Національного інституту здоров'я дітей та розвитку людини (Eunice Kennedy Shriver, NIH) ( NICHD).
"Наші результати забезпечують заспокоєння тисячам пар, які покладались на ці методи лікування для створення своїх сімей".
У дослідженні також брали участь дослідники з Університету в Олбані, штат Нью-Йорк; Департамент охорони здоров’я штату Нью-Йорк, також в Олбані; та CapitalCare Pediatrics у місті Трой, штат Нью-Йорк.
Дослідники стежили за дітьми в дослідженні Upstate KIDS, яке включало немовлят, народжених від жінок у штаті Нью-Йорк (крім Нью-Йорка), з 2008 по 2010 рік.
Батькам немовлят, чиї свідоцтва про народження свідчили про лікування безпліддя, було запропоновано записати своїх дітей до дослідження, як і всім батькам близнюків та інших багатоплодних дітей. Дослідники також набрали приблизно втричі більше одинаків, не зачатих за допомогою лікування безпліддя.
В рамках опитування матерів попросили через чотири місяці після пологів вказати тип лікування безпліддя, яке вони отримували. Варіанти були наступними.
Допоміжні репродуктивні технології (АРТ), включаючи:
- запліднення in vitro - запліднення в лабораторному посуді після того, як у пари відібрані яйцеклітини та сперма;
- перенесення замороженого ембріона - імплантація ембріона, який раніше був заморожений;
- допоміжне штрихування - розміщення мікроскопічного отвору в zona pellicuda, білковому покриві ембріона;
- внутрішньофалопієвий перенос гамет - змішування сперми та яйцеклітини перед тим, як помістити їх у маткову трубу;
- внутрішньофалопієвий перенос зиготи - розміщення заплідненої яйцеклітини (зиготи) у фаллопієву трубу;
- індукція овуляції - лікування препаратами, що стимулюють овуляцію;
- внутрішньоутробне запліднення - розміщення сперми безпосередньо в матці за вузькою трубкою.
Батьки також заповнювали опитувальник, щоб проводити скринінг дітей на відхилення у розвитку через різні проміжки часу протягом перших трьох років життя їх дітей: у віці від чотирьох до шести, восьми, 12, 18, 24 та 36 місяців.
Анкета охоплювала п’ять основних напрямків розвитку або сфер: дрібна моторика, груба моторика, спілкування, особисте та соціальне функціонування та здатність вирішувати проблеми.
Загалом, діти, зачаті за допомогою лікування фертильності, оцінювались аналогічно іншим дітям у п’яти областях, охоплених оцінками розвитку.
Коли дослідники розглядали лише дітей, зачатих за допомогою АРТ, вони виявили, що їм загрожує підвищений ризик збою в будь-якому з п’яти доменів, з найбільшою ймовірністю збою в особистих, соціальних та розв’язувальних проблемах.
Однак близнюки частіше зазнали невдачі в домені, ніж одинаки. Отже, коли дослідники компенсували більший відсоток близнюків у групі АРТ, ніж у групі, яка не отримувала лікування (34 відсотки проти 19 відсотків), вони не виявили суттєвої різниці між групою АРТ та групою, яка не отримувала лікування, у разі відмови з 5 доменів.
З дітей, яким діагностовано інвалідність у віці від трьох до чотирьох років, не виявлено суттєвої різниці між групами лікування та нелікування: 13 відсотків проти 18 відсотків.
Оскільки не завжди можливо діагностувати деякі форми порушення розвитку у віці до трьох років, автори дослідження продовжуватимуть періодично оцінювати дітей до досягнення ними восьми років.
Джерело: Національний інститут здоров’я дитини та розвитку людини
