Протизапальні засоби можуть зменшити ефективність антидепресантів
Пол Грінгард, доктор філософії, і Дженніфер Уорнер-Шмідт, доктор філософії, виявили загальновживані ліки, такі як ібупрофен, аспірин та напроксен, що зменшують переваги селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), включаючи флуоксетин (Прозак), сертралін (Золофт ), пароксетин (Paxil), флувоксамін (Luvox) та циталопрам (Celexa).
На думку дослідників, це відкриття може пояснити, чому так багато пацієнтів із депресією, які приймають СІЗЗС, не реагують на лікування, і що цю відсутність ефективності можна запобігти.
Дослідження опубліковано в журналі Праці Національної академії наук.
Експерти вважають, що дослідження може бути особливо важливим у разі хвороби Альцгеймера. Такі пацієнти зазвичай страждають на депресію, і якщо це неможливо успішно вилікувати, перебіг хвороби, ймовірно, буде важчим.
Депресія у людей похилого віку також є фактором ризику розвитку хвороби Альцгеймера, і дослідники припускають, що лікування депресії у людей похилого віку може зменшити ризик розвитку захворювання.
У недавньому дослідженні дослідники лікували мишей антидепресантами у присутності або відсутність протизапальних препаратів. Потім вони дослідили, як миші поводились у завданнях, чутливих до лікування антидепресантами. Поведінкові реакції на антидепресанти гальмувались протизапальними / знеболюючими методами лікування.
Потім вони підтвердили ці ефекти в людській популяції. Люди з депресією, які повідомляли про вживання протизапальних препаратів, мали набагато менше шансів зняти симптоми за допомогою антидепресанту, ніж пацієнти з депресією, які не повідомляли про вживання протизапальних препаратів.
Ефект був досить драматичним, оскільки, за відсутності будь-якого протизапального або знеболюючого, 54 відсотки пацієнтів відповіли на антидепресант, тоді як рівень успіху впав приблизно до 40 відсотків для тих, хто повідомив про використання протизапальних засобів.
“Механізм, що лежить в основі цих наслідків, поки не ясний. Тим не менше, наші результати можуть мати глибокі наслідки для пацієнтів, враховуючи дуже високі показники стійкості до лікування у депресивних осіб, які приймають СІЗЗС », - сказала Уорнер-Шмідт.
Грінгард додав: “Багато людей похилого віку, які страждають на депресію, також страждають артритом або супутніми захворюваннями, і, як наслідок, приймають як антидепресанти, так і протизапальні препарати.
"Наші результати пропонують лікарям ретельно збалансувати переваги та недоліки продовження протизапальної терапії у пацієнтів, які отримують антидепресанти".
Джерело: Університет Рокфеллера
