Допомога хворим на деменцію довше жити вдома
Дослідники з Медичної школи університету Джона Хопкінса кажуть, що регулярні оцінки потреб та основні медичні та допоміжні послуги, в поєднанні з простими виправленнями у сферах безпеки - наприклад, поручні у ванній кімнаті, килими, зняті для запобігання падінню, та заблокована зброя - може пройти довгий шлях до того, щоб люди з деменцією не потрапили до будинку престарілих чи закладу, що проживає за допомогою.
"В даний час ми не можемо вилікувати їхню деменцію, але ми знаємо, що існують речі, які, якщо робити це систематично, можуть довше утримувати людей з деменцією вдома", - сказала Бетті Блек, доктор філософії, доцент психіатрії та поведінкових наук в університеті.
"Але наше дослідження показує, що без певного втручання ризики для багатьох можуть бути досить серйозними".
Блек зазначив, що оплата оцінки потреб та запровадження превентивних заходів безпеки не завжди є доцільним, додавши, що програми, такі як Medicare, зазвичай не охоплюють їх.
"Якщо вони це зробили, це може бути набагато вигідніше, ніж довготривалий догляд вдома для престарілих", - сказала вона.
Попередні дослідження показали, що більші незадоволені потреби серед людей з деменцією передбачають розміщення будинків для престарілих та смерть. За словами дослідників, стрес, який виховує особа, також віщує вхід у будинки престарілих для людей з деменцією.
Нове дослідження, опубліковане в Журнал Американського товариства геріатріїтакож виявляє, що більшість опікунів мають безліч незадоволених потреб, включаючи відсутність доступу до ресурсів та рекомендацій до служб підтримки та освіти про те, як найкраще доглядати за коханою людиною.
За оцінками, 5,4 мільйона людей у США хворіють на хворобу Альцгеймера та інші види деменції. Близько 70 відсотків - тих, хто страждає слабоумством середньої та середньої тяжкості - опікуються члени сім'ї та друзі.
Для дослідження Блек та її колеги провели домашні обстеження та опитування 254 людей з деменцією, які проживають вдома в Балтиморі. Вони також опитали 246 своїх неформальних, непрофесійних опікунів.
Вони виявили, що 99 відсотків людей з деменцією та 97 відсотків їх опікунів мають одну або кілька незадоволених потреб. Повні 90 відсотків були пов'язані з безпекою.
Більше половини пацієнтів мали неадекватну значущу щоденну діяльність у старшому центрі або вдома, і третина все ще потребувала оцінки або діагностики деменції, повідомляють дослідники.
Незадоволені потреби поділяються на багато категорій, включаючи безпеку, здоров'я, важливі заходи, правові питання та планування нерухомості, допомогу в повсякденному житті та лікування ліків, пояснив Блек.
Більше 60 відсотків людей з деменцією, які брали участь у дослідженні, потребували медичної допомоги як для станів, пов’язаних з їх деменцією, так і для тих, хто не пов’язаний з ними. Це проблема, враховуючи, що люди з деменцією частіше страждають іншими серйозними захворюваннями, через які вони можуть бути госпіталізовані, сказав Блек.
"Цей високий рівень незадоволених потреб у медичній допомозі підвищує ймовірність того, що попередня допомога могла запобігти госпіталізаціям, покращити якість життя та одночасно знизити витрати на догляд", - сказала вона.
Вона зазначила, що, що цікаво, незадоволені потреби були значно більшими у людей з вищою когнітивною функцією, швидше за все тому, що багато хто з них не усвідомлювали, що мають деменцію, і досі не були ретельно доглянуті або відстежувані.
Дослідники також виявили, що афроамериканці, люди з нижчими доходами, ті, хто був більш незалежним у своїх основних повсякденних життєвих діях, таких як можливість годуватись та одягатися, а також ті, у кого більше симптомів депресії, мали вищий рівень незадоволених потреб.
За словами дослідників, доглядачі з меншою освітою та більшою кількістю симптомів депресії також мали значно більше незадоволених потреб.
Це свідчить про те, що виявлення та лікування депресії у людей з деменцією та осіб, які доглядають за ними, може допомогти їм задовольнити інші незадоволені потреби, підсумували дослідники.
Джерело: Johns Hopkins Medicine
