Як відсутність оплачуваних відпусток впливає на психічне здоров’я американців

Оплачувані лікарняні починають набирати обертів як проблема соціальної справедливості, що має важливе значення для здоров'я та самопочуття. На даний момент лише сім штатів США мають обов'язкові закони про оплату відпусток по хворобах, а 15 штатів прийняли превентивне законодавство, яке забороняє населеним пунктам проходити лікарняні.

Але як відсутність оплачуваних лікарняних впливає на психічне здоров’я американців? У новому дослідженні дослідники з Атлантичного університету Флориди (FAU) та Університету штату Клівленд досліджують зв’язок між психологічним лихом та оплачуваними листками для хвороби серед працівників США у віці 18-64 років.

Висновки, опубліковані в Американський журнал ортопсихіатрії, проливають світло на наслідки загострення стресу для американців без оплачуваних лікарняних, які не в змозі піклуватися про себе чи своїх близьких, не боячись втратити заробітну плату або роботу.

"Для багатьох американців повсякденне життя саме по собі може стати джерелом стресу, оскільки вони борються з виконанням численних обов'язків, включаючи питання, пов'язані зі здоров'ям", - сказала Патрісія Стоддард-Даре, доктор філософії, провідний автор дослідження та доцент кафедри соціальної роботи в Клівлендський державний університет.

«Погіршення ситуації - для тих, хто не має оплачуваних лікарняних, один день від роботи може означати втрату заробітної плати або навіть страх втратити роботу. Ці стресові фактори в поєднанні з іншими джерелами стресу можуть перешкоджати роботі на робочому місці та впливати на загальне психічне здоров'я ".

Дослідження показує, що працівники, які не мають оплачуваних лікарняних, мають статистично значущий вищий рівень психологічного розладу. Вони також в 1,45 рази частіше повідомляють, що їхні симптоми дистресу «сильно втручаються» у їхнє повсякденне життя та діяльність, порівняно з працівниками, які отримують оплачувані лікарняні. Найуразливішими є молоді, латиноамериканці, малозабезпечені та слабо освічені верстви населення.

"Враховуючи непропорційний доступ до оплачуваних відпусток у зв'язку з расою, етнічною приналежністю та статусом доходу, а також їх зв'язок із здоров'ям та психічним здоров'ям, оплачуваний лікарняний лист слід розглядати як невідповідність стану здоров'я, а також як проблему соціальної справедливості", - заявила LeaAnne ДеРінь, доктор філософії, співавтор дослідження та доцент Школи соціальної роботи Філліса та Харві Сендлера Коледжу дизайну та соціальних розслідувань ФАУ.

"Навіть помірне збільшення психологічного стресу заслуговує на увагу як дослідників, так і тих, хто визначає політику, оскільки ми знаємо, що навіть невелике збільшення стресу може вплинути на здоров'я".

У дослідженні взяли участь 17 897 учасників Національного опитування з питань охорони здоров’я (NHIS), що проводилося урядом США з 1957 року для вивчення національної репрезентативної вибірки домогосподарств США щодо стану здоров’я та соціально-демографічних змінних.

Щоб оцінити психологічний дистрес, дослідники застосували шкалу психологічного дистрессу Кесслера (K6). При теоретичному діапазоні від нуля до 24, вищі бали за К6 представляють підвищений психологічний дистрес, а бали вище 13 співвідносяться з психічним розладом певного типу.

Результати показують, що особи з оплачуваними листками хвороби мали нижчий середній бал страждання у порівнянні з тими, хто не оплачував лікарняні, які мали значно вищі показники К6, що свідчить про більш високий рівень психологічного дистрессу. Лише 1,4 відсотка тих, хто має оплачуваний лікарняний лист, мали показник К6 вище 12 порівняно з 3,1 відсотками респондентів, які не оплачували лікарняні.

Найбільш значущі контрольні змінні вказували на збільшення очікуваного показника психологічного дистрессу серед тих, хто був молодший, жінки, зі слабким або поганим особистим здоров'ям, мав принаймні один хронічний стан здоров'я, був діючим курцем або не отримував в середньому від семи до дев'яти годин сну на день.

Близько 40 відсотків учасників вибірки NHIS не оплачували лікарняні; близько половини були жінки; більше половини були одружені або проживали разом; три чверті вказували, що їхній найвищий рівень освіти включає принаймні деякий коледж; і 62 відсотки були неіспаномовними білими.

Середній вік становив 41,2 року. Більшість респондентів (79,1 відсотка) працювали повний робочий день, а 82,7 відсотка мали медичне страхування. Учасники були в сім'ях із середнім розміром 2,6 особи, і 39,3 відсотка повідомили, що мають дітей у сім'ї. Приблизно 32 відсотки мали річний дохід сім'ї від 35 000 до 50 000 доларів США, а більше чверті були нижчими за межі бідності.

Дослідники попереджають, що, хоча існує занепокоєння щодо потенційного навантаження на роботодавців у разі прийняття законів про оплачувані лікарняні, важливо пам’ятати про загальну ситуацію щодо втрати продуктивності праці та витрат на робочому місці, пов’язаних із симптомами психічного здоров’я та психологічними проблемами серед працівників США. .

Крім того, наслідки затримки або відмови від необхідної медичної допомоги для особистого здоров'я можуть призвести до більш складних та дорогих станів здоров'я. Співробітники з оплачуваними листками непрацездатності частіше беруть відпустку з роботи та самостійно проводять карантин, коли це необхідно, не турбуючись про втрату роботи або доходу, а також не поширюючи хворобу на інших.

"Результати нашого дослідження допоможуть роботодавцям, коли вони думають про стратегії зменшення психологічного стресу у своїх працівників, такі як впровадження або розширення доступу до оплачуваних днів хвороби", - сказала Стоддард-Дейр.

"Клініцисти також можуть використовувати ці висновки, щоб допомогти своїм пацієнтам і клієнтам, як і законодавці, які активно оцінюють цінність обов'язкових оплачуваних лікарняних листів".

Джерело: Атлантичний університет Флориди