Ювенільний ідіопатичний артрит: відрізняється від ревматоїдного артриту для дорослих

Ювенільний ідіопатичний артрит (JIA) викликає хворобливе запалення суглобів у всьому тілі, включаючи суглоби у хребті. Оскільки JIA раніше був відомий як ювенільний ревматоїдний артрит (JRA), багато людей вважають, що JIA - це просто дитяча версія дорослого ревматоїдного артриту (РА). Хоча JIA і дорослий РА є обома формами запального артриту, ці умови є різними.

На відміну від ревматоїдного артриту у дорослої людини, JIA може впливати на розвиток кісток, а також на ріст дитини. Джерело фото: 123RF.com.

Чим відрізняються юнацький ідіопатичний артрит та ревматоїдний артрит у дорослих?

Чотири загальні відмінності між ОВНС та дорослими РА включають:

1. JIA - це група хронічних захворювань артриту, що вражають дітей (про різні типи JIA ви можете прочитати тут). З іншого боку, РА є єдиною умовою.
2. Багато людей із JIA виявляють, що симптоми знижуються у віці, тоді як у дорослих зазвичай є довічні симптоми РА. Правильне лікування допомагає 50-70% дітей із JIA переживають періоди ремісії (відсутні симптоми) та відсутність інвалідності. ¹
3. JIA може вплинути на розвиток кісток дитини та загальний ріст, тоді як RA не впливає на ріст та розвиток, оскільки хвороба впливає на дорослих.
4. Набагато частіше людям з РА є ревматоїдний фактор, або РЧ, шкідливі антитіла, викликані імунною системою організму. У той час як близько 80% людей, хворих на РА, мають високий рівень РФ у крові, менше половини всіх дітей із ювенільним ідіопатичним артритом мають позитивний РФ.

Ревматоїдний фактор: міст між JIA та RA

У той час як деякі дорослі з тестом на РА негативні для РФ, більшість людей з РА позитивно оцінюють цей маркер захворювання. У дітей наявність РФ свідчить про підвищений шанс, що JIA продовжить життя в зрілому віці. Діти з JIA, які виявляють позитивний вплив на РФ, мають другий за поширеністю тип JIA - відомий як поліартикулярний JIA .

Поліартикулярний JIA - це форма JIA, яка найбільш тісно пов'язана з РА для дорослих, і вона класифікується на 2 підтипи: RF позитивний і RF негативний. Аналіз крові, замовлений у рамках діагностичного процесу JIA, може підтвердити наявність РФ. Якщо тест підтверджує позитивний результат РФ, у дитини може виникнути ранній початок дорослого РА. Однак це є досить рідкісним явищем, яке трапляється приблизно у 5% всіх діагнозів JIA. ²

JIA відрізняється від РА, але вони діляться процедурами

JIA і дорослий РА є різними типами спінального запального артриту, але лікарі часто покладаються на подібну філософію лікування для обох. Цей підхід часто поєднує ліки з модифікацією способу життя, орієнтованою на поліпшення сили спини, гнучкості та рухливості суглобів.

Якщо у вас виникають болі в суглобах спини та шиї, ваш лікар може почати нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, напроксен) та кортикостероїди, щоб допомогти контролювати запалення.

Хоча ці ліки допомагають управляти симптомами, вони не впливають на фактичну хворобу. Щоб запобігти загостренню артриту, ваш лікар може призначити спеціальні препарати для уповільнення або припинення прогресування JIA, включаючи антиревматичні препарати, що змінюють хворобу (DMARDs) та Anti-TNF (фактор некрозу пухлини).

Поряд з ліками, ваш лікар може направити вас до фізичного терапевта, щоб навчити вас безпечно розтягувати, зміцнювати та збільшувати рухливість у хребті. Ці вправи допоможуть вашим суглобам відчувати себе та функціонувати краще.

Ваш фізичний терапевт також може навчити вас здоровим методам постави, щоб підтримувати хребет у належному рівні і полегшити біль у спині та шиї. Вивчення основ правильної постави також ставить міцну основу для життя здорових звичок та запобігання болю.

Ви можете прочитати більше про те, чого очікувати від лікування в рамках лікування ювенільного ідіопатичного артриту.

Ювенільний ідіопатичний артрит та ревматоїдний артрит: подібні, але різні

Хоча JIA і дорослий РА є обома типами запального артриту, JIA набагато більше, ніж дитяча версія дорослого РА. Ревматоїдний артрит - це виснажливе захворювання з довічними симптомами, але це не завжди так у дітей, які страждають від юнацького ідіопатичного артриту. Якщо у вас болісні, набряклі суглоби або хребет, не соромтеся поговорити з лікарем про те, що стоїть за цим. Раннє лікування може допомогти уповільнити прогресування захворювання та зробити ремісію реальною можливістю.

Переглянути джерела

Список літератури:

1. Мехта Дж., Песслер Ф. Ювенільний ідіопатичний артрит (JIA) - Проблеми зі здоров’ям дітей - Посібник користувача Merck. Посібники з Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-isissue/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/juvenile-idiopathic-arthritis-jia. Доступ до 1 серпня 2018 року.

2. Говер, Тимофій. Всі виросли: ювенільний ідіопатичний артрит та ревматоїдний артрит. Веб-сайт Фонду артриту. http://www.kidsgetarthritistoo.org/living-with-ja/daily-life/transition/juvenile-arthritis-transition-to-rheumatoid-arthritis.php. Доступ до 1 серпня 2018 року.

Джерела:
Ювенільний ідіопатичний артрит. ДітиЗдоров'я. https://kidshealth.org/en/parents/jra.html. Востаннє переглянуто у квітні 2016 р. Доступ до 1 серпня 2018 року.

Симптоми ювенільного ідіопатичного артриту. Веб-сайт Фонду артриту. https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/symptoms.php. Доступ до 1 серпня 2018 року.

Ювенільний артрит. Веб-сайт Американського коледжу ревматології. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Juvenile-Arthritis. Останнє оновлення квітня 2017. Доступ до 1 серпня 2018 року.

Мехта Дж, Песслер Ф. Ювенільний ідіопатичний артрит (JIA) - Проблеми зі здоров’ям дітей - Посібники для споживачів Merck. Посібники з Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-isissue/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/juvenile-idiopathic-arthritis-jia. Доступ до 1 серпня 2018 року.