Ресурси

Ліки для лікування анкілозуючого спондиліту

Ліки можуть допомогти зменшити та керувати симптомами анкілозуючого спондиліту (АС), тому вони, ймовірно, матимуть місце у вашому плані лікування. Хоча медицина не може вилікувати ваш АС, це може зменшити ваш біль і дати вам змогу більш повно брати участь у заходах, які вам подобаються.

У цій статті описані наступні типи препаратів та біологічних препаратів, які можуть бути призначені вам для лікування болю в спині та суглобах, пов’язаних з анкілозуючим спондилітом:

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)
Кортикостероїди
Антиревматичні препарати, що змінюють захворювання (DMARDs)
Біологічний препарат (блокуючі TNF)

Ліки можуть допомогти зменшити та керувати симптомами анкілозуючого спондиліту (АС), тому вони, ймовірно, матимуть місце у вашому плані лікування. Джерело фотографії: LifetimeStock.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)

НПЗП зменшують біль і запалення, і є найпоширенішим видом медикаментозної терапії АС. Цей клас медикаментів часто є частиною першої лінії лікування захворювання.

Приклади: Ібупрофен, піроксикам і напроксен

Лише за рецептом чи за рецептом? Більшість НПЗЗ доступні без рецепта, проте деякі (наприклад, інгібітори ЦОГ-2) потребують рецепту.

Основні міркування: Можливо, вам доведеться приймати НПЗЗ протягом декількох тижнів, перш ніж ви помітите якісь вимірювані покращення. Крім того, вам потрібно буде контролюватися у лікаря, коли ви використовуєте НПЗП протягом тривалого періоду. НПЗЗ мають потенційно серйозні побічні ефекти, в тому числі спричиняють проблеми зі шлунком і високий артеріальний тиск.

Кортикостероїди
Ваш лікар може призначити кортикостероїд, якщо НПЗП, які ви приймаєте, не дає достатньо полегшити ваше запалення.

Приклади: Метилпреднізолон та кортизон

Лише за рецептом чи за рецептом? Тільки за рецептом

Основні міркування: кортикостероїди для АС можна приймати через рот або вводити у суглоби (наприклад, крижово-клубовий суглоб або тазостегновий суглоб, але не суглоби у хребті). Ці препарати зазвичай застосовуються на короткочасній основі, щоб забезпечити швидке, тимчасове полегшення під час спалахів.

Антиревматичні препарати, що змінюють захворювання (DMARDs)
DMARDs контролюють запалення і можуть допомогти зупинити або сповільнити прогресування AS.

Приклади: Сульфасалазин та метотрексат

Лише за рецептом чи за рецептом? Тільки за рецептом

Основні міркування: Дослідники досі намагаються зрозуміти ступінь здатності DMARDs зупиняти або сповільнювати прогресування захворювання AS. DMARD - це не швидкі виправлення - вони працюють повільно, і їх потрібно приймати точно так, як вказує ваш лікар.

Біологічний препарат (блокуючі TNF)
Biologics - це нове покоління DMARD, яке може використовуватися, якщо традиційні DMARD не зменшують симптоми анкілозуючого спондиліту. Ці генно-інженерні препарати блокують білок фактора некрозу пухлини-альфа (TNF-α) для зменшення запалення.

Приклади: Адалімумаб, цертолізумаб, етанерцепт, голімумаб, іксекізумаб, інфліксимаб

Лише за рецептом чи за рецептом? Тільки за рецептом

Основні міркування: Ви можете отримати біологічний засіб шляхом внутрішньовенної інфузії (IV) або ін'єкції. Якщо ви не реагуєте на один тип біологічного препарату, це не означає, що ви не відповідете на інший препарат, тому ваш лікар може призначити інший біологічний препарат. Симптоми повинні покращитися протягом декількох тижнів від початку лікування біологічними препаратами.

**Ліки та Ваш план лікування анкілозуючого спондиліту**

Маючи багато ліків, які допоможуть вам впоратися з симптомами анкілозуючого спондиліту (АС), ваш лікар розробить відповідний режим для вас. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про всі медикаменти, які ви приймаєте - навіть без рецепта, вітаміни, рослинні продукти та добавки - щоб він чи вона змогли створити план, який безпечно та ефективно вирішує ваші симптоми та біль. Після того, як вам прописали ліки, приймайте його точно так, як прописали (навіть коли / якщо ви почуваєте себе добре). Крім того, поговоріть зі своїм лікарем, якщо симптоми не згасають або з’явилися нові.

Переглянути джерела

Анкілозуючий спондиліт. Університет Вашингтона: Ортопедія та спортивна медицина. http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/ankylosing-spondylitis.html. Доступно 14 березня 2017 року.

Кортикостероїди. Http://chealth.canoe.com/channel/ankylosing-spondylitis/treating-as---taking-control/corticosteroids. Доступно 14 березня 2017 року.

Запитання та відповіді про анкілозуючий спондиліт. Національний інститут артриту та захворювань опорно-рухового апарату та шкіри (NIAMS). https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Ankylosing_Spondylitis/#b. Опубліковано в червні 2016. Доступно 14 березня 2017 року.

Ю. ДТ. Освіта пацієнтів: анкілозуючий спондиліт та інший спондилоартрит (за межами основ). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/ankylosing-spondylitis-and-other-spondyloarthritis-beyond-the-basics. Востаннє оновлено 16 грудня 2016. Доступно 14 березня 2017 року.

Ю. ДТ. Оцінка та лікування анкілозуючого спондиліту у дорослих. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/assessment-and-treatment-of-ankylosing-spondylitis-in-adults. Востаннє оновлено 21 квітня 2016. Доступно 14 березня 2017 року.