Травма спинного мозку: всередині лабораторії Фелінга з нейронного відновлення та регенерації

SpineUniverse поспілкувався з Майклом Г. Фелінгсом, доктором наук, завідуючим лабораторією нейронного відновлення та регенерації Фелінга в Університеті Торонто в Канаді. Доктор Фелінгс - лікар-вчений-неврохірург, професор нейрохірургії Університету Торонто і займає кафедру Хельберта з репарації та регенерації нейронів у Крембільському центрі нейрологічних наук, Західному науково-дослідному інституті Торонто та Університеті Торонто. Тут доктор Фелінгс обговорює свої дослідження з відновлення та регенерації нейронів, які демонструють велику перспективу принаймні одному дуже вдалому пацієнту.

СПУ: Скажіть, будь ласка, про вашу лабораторію та дослідження, пов’язані з травмами спинного мозку.
Доктор Фелінгс: Наш відділ нейронауки є частиною системи університету Торонто і розташований у новій башті відкриття Крембіля. Це найсучасніший заклад, де розміщуються відділення травм спинного мозку, базовий науковий блок та центр клінічних досліджень.

Одне з найвизначніших напрямків досліджень стосується стовбурових клітин, хоча наша лабораторія має ряд інших напрямків. В даний час я очолюю міжнародне, багатоцентрове, рандомізоване контрольоване клінічне дослідження, яке вивчає нейропротекторний препарат для лікування гострої травми спинного мозку. Назва препарату - рилузол; це блокатор натрієвих каналів. Рілузол - це препарат, який затверджений Управлінням з харчових продуктів та лікарських засобів США (FDA) та застосовується у всьому світі для уповільнення темпів переродження нервових клітин у пацієнтів з АЛС (ламіотрофічний аміотрофічний склероз або хвороба Лу-Геріга). Препарат випускається в загальній формі. По суті, немає жодної лікарської компанії, яка не займається рилузолом.

У 2013 році ми опублікували результати клінічного випробування І фази з 36 пацієнтами та 36 контрольними групами (спостереження, зроблені під час клінічного випробування). Результат використання рилузолу при лікуванні травматичних пошкоджень спинного мозку є дуже перспективним.

Дослідницька група Фелінга. Джерело фото: Надано лабораторією Фелінга.

СПУ: Ми розуміємо, що ваше дослідження з рилузолом рухається вперед.
Доктор Фелінгс: Так. Зараз ми проводимо більш формалізоване, багатоцентрове, рандомізоване, подвійне сліпе контрольоване дослідження. Рандомізовані означає, що пацієнти, які беруть участь у дослідженні, отримують рилузол навмання; не всі учасники отримують препарат. Ні дослідники клінічних випробувань, ні пацієнти не знають, чи вводиться рилузол або плацебо (називається подвійним сліпим). Ми проводимо це дослідження у партнерстві з Північною Америкою AOSpine та Фондом Крістофера та Дани Ріва.

SpU: Як нервові клітини реагують після травми спинного мозку?
Доктор Фелінгс: Це друга сфера, на яку ми звертаємо увагу, намагаючись оптимізувати область пошкодженого відділу хребта для полегшення регенерації центральної нервової системи. Перша стратегія спрямована на намагання захистити нервові клітини після початкової травми.

Існують різні види травм, які можуть спричинити травми спинного мозку, такі як перелом, вивих хребта, тупа контузія або проникаюча травма (наприклад, куля, ніж). Справа полягає в тому, що відбувається початкова травма, і частина нервових клітин незворотно пошкоджена. Звичайно, є багато інших клітин, які травмуються, але якщо клітини захищені, вони можуть відновитися. Якщо клітини не захищені, вони зазнають вторинного переродження; іноді називають вторинною травмою. Нейропротекторна характеристика рилузолу спрямована на намагання захистити нервові клітини.