Ресурси

Розмова з вашим лікарем про дисфункцію сакроїлярного суглоба

Дисфункція крижово-клубових суглобів може викликати біль у спині, але діагностувати її може бути складним для деяких лікарів. Дисфункція СІ суглоба і біль можуть включати один або обидва суглоби. Інші медичні терміни, іноді пов’язані з дисфункцією суглоба СІ, - сакроїліт або дегенеративний сакроіліт. Якщо ви підозрюєте, що біль у попереку може бути пов’язана з суглобом СІ, вам може бути цікаво, як розпочати розмову з лікарем. Інформація в цій статті може допомогти вам для початку розмови.

Якщо ви підозрюєте, що біль у попереку може бути пов’язана з суглобом СІ, вам може бути цікаво, як розпочати розмову з лікарем. Джерело фото: 123RF.com.

**Три речі, які потрібно зробити перед призначенням**

Ваша роль у діагностуванні болю в суглобах, пов’язаних із СІ, починається ще до першого побачення з лікарем чи хіропрактиком. Виконання 3 простих речей до зустрічі може допомогти вам позитивно відвідати свого лікаря.

№1. Перегляньте свою історію хвороби . Чи є у вас захворювання хребта, які можуть бути пов’язані з можливою дисфункцією суглоба СІ? Ви пережили недавню травму (наприклад, падіння)? Ви вагітні? Ці питання з історії хвороби добре продумати заздалегідь, оскільки вони можуть допомогти вашому лікареві виявити потенційну посилання на або причину дисфункції СІ суглоба.

№2. Знайте свої симптоми всередині і зовні . Позначте, які у вас симптоми, щоб ви могли пояснити їх своєму лікареві (наприклад, тупий біль, біль, відчуття жорсткості). Можливо, буде корисно записати їх.

Найпоширенішими симптомами дисфункції суглоба СІ є:

Біль у попереку
Біль через стегна, сідниці, стегна та / або пах
Біль при натисканні на суглоби SI (якщо ви дивитесь на нижню частину спини і бачите 2 ямочки, то суглоби SI розташовані нижче цих ямочок)
Жорсткість або печіння в тазу

Крім того, слідкуйте за тим, коли ваші симптоми погіршаться і вщухають. При дисфункції СІ суглоба біль має тенденцію до посилення при стоянні чи ходьбі протягом тривалого періоду, підйомі по сходах або підняттю зі стільця. Біль зазвичай минає, коли ви лягаєте.

№3. Запишіть питання до лікаря . У вас обмежений час у лікаря, тому подумайте, що ви хочете виконати під час зустрічі та питання, на які ви хочете відповісти. Запишіть свої запитання і принесіть їх із собою на зустріч.

Зразкові запитання для підготовки включають:

Як ви думаєте, мій біль може бути наслідком проблеми суглобів у СІ?
Якщо ні, то чому ви виключаєте дисфункцію суглоба СІ?
Коли я повинен очікувати полегшення від лікування, яке ви рекомендуєте?
Чи призначений ваш план лікування забезпечити стійке, довгострокове полегшення або негайне, короткочасне полегшення?

За призначенням: Порушення дисфункції крижово-клубових суглобів з лікарем

Ви можете нервувати, коли ви звертаєтесь до лікаря з проханням обстежити вас на наявність дисфункції суглобів SI. Одним із способів відкрити двері для цієї розмови є посилання на дослідження, що пов'язують СІ суглоб із болями в попереку.

Дослідження болю в попереку показало, що крижово-клубовий суглоб, зокрема дисфункція суглоба СІ, є потенційною причиною болю в попереку. Насправді, одне дослідження повідомляє, що проблеми із суглобами у СІ зачіпають "понад 30% пацієнтів із болем у попереку". ¹

Зазвичай ваш лікар може діагностувати дисфункцію суглоба СІ з вашої історії хвороби та фізичного обстеження. Під час фізикального обстеження ваш лікар може виконувати конкретні маневри або рухи, призначені для запалення болю в суглобі СІ і, таким чином, допомогти підтвердити діагноз. Не бійтеся запропонувати лікаря виконати ці тести, сказавши: " Я чув, що ви можете здійснити діагностичні рухи, які можуть припустити, що біль у спині викликана проблемою з моїми крижово-клубовими суглобами ".

Провокаційні фізичні тести можуть ініціювати біль у суглобах СІ та допомогти діагностувати біль у попереку як потенційно спричинену дисфункцією суглоба СІ.

Відволікання
Тяга стегна
FABER (зовнішнє обертання викрадення згину)
Стиснення
Маневр Гаенслена
Тест пальців Фортіна (натискання біля суглобів SI

Якщо 3 з перших 5 тестів викликають біль, то, ймовірно, у вас є дисфункція суглоба СІ. Діагностична ін'єкція сакроілярного суглоба може допомогти підтвердити або виключити SI суглоб як генератор болю. Ця ін'єкція містить потужне протизапальне ліки, яке направляється безпосередньо до одного або обох суглобів СІ. Якщо ви відчули полегшення болю після ін'єкції, це може бути показником того, що протестований суглоб SI (один або обидва) є джерелом болю.

Діалог, а не диктант: Ваші стосунки з лікарем - це двостороння вулиця

Під час візиту до лікаря нормально відчувати себе інтимним або переповненим, особливо якщо у вас важко діагностується такий стан, як дисфункція суглобово-кишкового суглоба (СІ). Але пам’ятайте: голос вашого лікаря не повинен бути єдиним, який ви чули під час прийому. Це розмова, і ваша роль у передачі інформації є важливою для того, щоб допомогти поставити точний діагноз. Якщо ви підозрюєте, що біль у попереку може бути дисфункцією суглоба СІ, повідомте про це лікаря. Якщо вашому лікареві не зручно діагностувати біль у суглобах СІ, зверніться за направленням до фахівця хребта, який може допомогти.

Переглянути джерела

1. Векслер, Велан та ін. Роль Sacroiliac (SI) Дисфункція суглобів у генезі болю в попереку: очевидний не завжди правильний. Арка Ортопа Траума хірургічна . 2007 р .; 10 (127) 858-888.