Види переломів хребта

Існує багато різних типів переломів хребта: компресія, розрив, розгинання-розгинання та перелом-вивих. Описано кожен з цих типів переломів. Інші терміни, які ваш лікар може використовувати для опису перелому, включають стабільний, нестабільний, незначний та / або важкий.

• Компресійний перелом: Цей тип перелому дуже часто зустрічається у пацієнтів з остеопорозом або пацієнтів, кістки яких ослаблені іншими захворюваннями (такими як рак кісток). Хребець може поглинати стільки тиску; якщо є раптова сила великого тиску, кістка може не впоратися зі стресом. Хребець може тоді переломитись.
  
  Перелом клину - це підтип компресійного перелому. При переломі клину частина хребця - зазвичай передня (передня) частина - руйнується під тиском і набуває клиноподібної форми.

• Перелом лопнув: Переломи, що лопаються (див. Зображення нижче) викликані важкою травмою (наприклад, автомобільна аварія). Вони трапляються, коли хребець по суті роздавлений надзвичайними силами. На відміну від компресійних переломів, це не лише одна частина хребця, яка переламана. При лопнулому переломі хребет переломлюється в декількох місцях. Оскільки хребець розчавлений повністю, кісткові фрагменти можуть розтікатися і спричиняти травми спинного мозку. Переломи, що лопаються, є більш важкими, ніж компресійні переломи.

КТ-сканування, що показує лопнутий перелом. Джерело фотографії: SpineUniverse.com.

• Переломи, що відволікають вигин: Якщо ви потрапили в автомобільну аварію, коли ваше тіло висунуте вперед, ви можете отримати перелом-відволікання. Ваш хребет зроблений згинатися вперед, але якщо раптовий рух вперед, який чинить неймовірне напруження на хребет, він може зламати хребець або хребці. Розмірковуючи про концепцію три стовпчика, перелом-відволікаючий перелом зазвичай має переломи в задній і середній колоні. Приклад перелому-відволікаючого перелому наведено нижче.

• Перелом-вивих: Якщо у вас є будь-який з перерахованих вище переломів і хребець (е) помітно переміщується (вивих), у вас є перелом-вивих. Зазвичай ці переломи включають усі три стовпчики з триколонної концепції, і вони роблять ваш хребет дуже нестабільним.

Стабільні та нестабільні переломи

• Стабільні переломи не викликають деформації хребта або неврологічних (нервових) проблем. При стабільному переломі хребет все ще може добре переносити і розподіляти свою вагу (не так добре, якби не було перелому, але він все ще може функціонувати зі стабільним переломом).

• Нестабільні переломи ускладнюють перенесення хребта і розподіл ваги. Нестабільні переломи мають шанс прогресувати і завдати подальшої шкоди. Вони також можуть викликати деформацію хребта.

Основні та незначні переломи

• Незначний перелом означає, що частина задніх (задніх боків) елементів хребця зламана - частини хребта, які не так важливі для стабільності хребта або стабільності на рівні перелому. До задніх елементів відносяться остистий відросток і фасетні суглоби (їх також називають суглобовими відростками). Якщо ви переломите цю частину хребців, зазвичай це не надто серйозно.

• Основний перелом означає, що частина тіла хребця, педикули або пластини переломилися. Перелом тіла хребця вважається основним, оскільки він допомагає переносити стільки ваги і розподіляти силу ваших рухів. Якщо вона зламана, у вас можуть виникнути серйозні проблеми з правильним вишикуванням хребців. Розрив педикуля або пластини небезпечний через підвищену можливість пошкодження нервів. Крім того, педикуля та пластинка забезпечують масу необхідної підтримки для збереження вашого хребта стабільним. Якщо вони переломиться, ваш хребет може бути нестабільним.

Один метод класифікації переломів грудної клітки та / або попереку

Одним із методів, який лікарі використовують для класифікації перелому хребта в грудній, поперековій або грудно-поперековому відділах хребта, є метод класифікації Дениса. Цей спосіб ділить бічний (бічний) хребет на три відділи: задній, середній і передній.

Класифікація Дениса: Концепція трьох стовпців

• Передня (передня) стовпчик: це передня частина хребця - частина, спрямована до вашого тіла. Передній стовпчик - передня половина тіла хребця та міжхребцевий диск. На передній частині хребта є зв’язка, яка називається передньою поздовжньою зв'язкою; це також частина передньої колони.

• Середній стовпчик: це ключова частина стабільності хребта. Це задня половина тіла хребця та міжхребцевий диск. На задній частині тіла хребця є зв’язка, яка називається задньою поздовжньою зв’язкою; це також частина середньої колони. Якщо в середньому стовпці є перелом на додаток до переднього або заднього стовпа, у вас набагато більше шансів на ураження нервів та нестабільність хребта. Поки середній стовпчик залишається недоторканим, у вас є більший шанс отримати стабільний перелом.

• Задній (задній) стовпчик: Усі частини хребця, що знаходяться на тильній стороні, складають задній стовп. Сюди входять педикули, пластини, фасетні суглоби та остистий відросток (це кісткова частина, яку ви можете відчути, провівши пальцем вгору за хребет).

Концепція три стовпця полегшує візуалізацію ступеня або тяжкості перелому хребта. Це також полегшує розуміння, чому деякі переломи стійкіші, ніж інші. Наприклад, якщо перелом зачіпає лише передній (передній) стовп (наприклад, перелом клину), стабільність хребта може бути достатньою для перенесення ваги тіла. Переломи хребта, які вражають передній і середній колони, як правило, не стабільні.