Розуміння метастатичного раку хребта та пухлини хребта
Якщо ваш лікар каже, що ваша пухлина хребта є метастатичною, це означає, що ваш рак почався в іншій частині тіла, а потім поширився на спину або шию. Хребет є третім найпоширенішим місцем для метастатичного раку. Метастатичний рак хребта може вторгнутись у будь-яку частину хребта - хребетні хребці (кістки), нерви, спинний мозок та захисні оболонки або оболонки канатика, що називають менінге (наприклад, тверда мозкова оболонка, арахноидальная матка, піа матер).
Метастатичний рак хребта може вторгнутись у будь-яку частину хребта - хребетні хребці, нерви, спинний мозок та захисні оболонки канатика. Фото Джерело: 123RF.com
Дослідники підрахували, що принаймні 30 відсотків і до 70 відсотків людей, хворих на метастатичний рак, відчують поширення раку на хребет. Спинальні метастази, як правило, вражають чоловіків трохи більше, ніж жінки, а метастази зустрічаються найчастіше у дорослих віком 40–65 років.Метастатичний рак становить приблизно 70 відсотків усіх пухлин хребта, тому рак на шиї чи спині набагато частіше буде метастатичним, а не первинним . Первинні ракові захворювання - це ті, що мешкають на ділянці (наприклад, легені, молочній залозі), де вони спочатку росли, на відміну від метастатичних пухлин, які розвиваються в одному місці та подорожують або поширюються в інше.
Ця стаття присвячена метастатичним пухлинам хребта; Якщо ви хочете дізнатися більше про первинний рак кісток хребта, ознайомтеся з нашими статтями про хордому, остеосаркому та саркому Юінга.
Що таке метастатичні пухлини хребта?
Хребет є загальною мішенню для метастатичного раку. Раки, які беруть початок у легенях, молочній залозі та шлунково-кишковому тракті, є трьома найбільш ймовірними раками, які подорожують до хребта. Передміхурова залоза, лімфома, меланома та нирки також є поширеними первинними джерелами метастатичного раку хребта.
Метастатичні пухлини хребта входять у три основні групи:
- Внутрішньочерепні: Внутрішньомозкові пухлини ростуть всередині спинного мозку, найчастіше в шийному відділі (шиї), і вони рідкісні - до цієї категорії потрапляють лише п’ять-10 відсотків усіх пухлин хребта.
- Інтрадурально-екстрамедуллярні : Внутрішньоекстрамедуллярні пухлини ростуть поза спинного мозку, як правило, в павутинній оболонці спинного мозку, нервових корінцях навколо спинного мозку та в основі спинного каналу.
- Епідуральні або екстрадуральні пухлини : Більшість метастатичних пухлин хребта входять до цієї категорії. Ці пухлини ростуть у кістках хребта, і коли вони подорожують з іншого місця в організмі, їх можна назвати кістковими метастазами .
Детальніше про метастази в кістки
Хоча рак може поширюватися на будь-яку кістку тіла, центральне розташування хребта робить його найпоширенішим місцем метастазування в кістки. Кістковий метастаз - це кістка, яка містить рак, який зародився в іншій частині тіла.
Кісткові метастази можуть вражати кістки хребта, втручаючись у два основні типи клітин, що відповідають за підтримку здорових кісток: остеобласти та остеокласти. Остеокласти руйнують стару кістку, тоді як остеобласти будують нову кістку. Коли ці клітини працюють збалансовано, ваші кістки залишаються міцними.
Кісткові метастази можуть вражати кістки хребта, втручаючись у два основні типи клітин, що відповідають за підтримку здорових кісток: остеобласти та остеокласти.
Іноді метастази в кістки в хребті призводять до того, що остеобласти створюють занадто багато кісток, що може призвести до стану жорсткості кісток, відомого як склероз.В інших випадках метастази в кістки можуть робити навпаки, роблячи остеокласти перевтомлюючими, викликаючи занадто велику кількість кісток, щоб розчинитися. Це може призвести до слабких кісток і збільшити ризик перелому хребта.
Більшість кісткових метастазів у хребті - 70 відсотків - виявляються у грудній (середній частині спини) області, тоді як 20 відсотків - у поперековій (нижній частині спини), а 10 відсотків - у шийному (шийному) відділі хребта.
Що викликає метастатичні пухлини хребта?
Вчені не виявили жодних факторів ризику чи причин того, чому рак метастазує у хребет у деяких людей, а в інших - ні. Однак вони розуміють, як розвиваються ці типи пухлин.
Метастатичні пухлини утворюються, коли ракові клітини залишають вихідний (первинний) ділянку пухлини через кров або лімфатичні судини, переносячи їх в інші ділянки тіла. Хоча багато з цих клітин гинуть після відходу від первинної пухлини, деякі осідають і процвітають в інших ділянках тіла і утворюють нові пухлини. Якщо утворюється одна нова пухлина, це називається метастазуванням; коли розвиваються дві або більше пухлин, це називається метастазами.
Переглянути джерелаАмериканська асоціація неврологічних хірургів. Спинномозкові пухлини. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Опубліковано 7 липня 2014 р. Доступ 7 жовтня 2016 року.
Американське товариство з раком. Розуміння кісткових метастазів. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Востаннє переглянуто 2 травня 2016. Оновлено 2 травня 2016. Доступно 7 жовтня 2016 року.
Кедри-Синай. Спинальні метастатичні пухлини. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx. Доступно 8 жовтня 2016 року.
Меморіальний центр онкологічних захворювань Слоун Кеттерінг. Про пухлини хребта. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. Доступно 8 жовтня 2016 року.
Це В. Спинальні метастази. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-overview. Оновлено 6 жовтня 2016. Доступно 7 жовтня 2016 року.