Перенавчіть мозок, щоб впоратися з хронічним болем
У цікавій статті від березня 2019 року розглядається новий спосіб допомогти підліткам впоратися з певними видами хронічного болю. За оцінками фахівців з болю, тисячі молодих людей страждають від незрозумілого болю, який посилюється, хаотично пересуваючись від однієї частини свого тіла до іншої. Це в першу чергу вражає дівчат, хоча деякі хлопці також відчувають такий тип болю.
Деякі лікарі називають це "посиленим болем", і цей термін діє як загальний для різних діагнозів, які ще недостатньо зрозумілі, особливо у дітей. Для більшості цих дітей біль не можна пояснити цілковито травмою чи інфекцією. У деяких випадках біль, здається, виникає після травми, але вона продовжується і наростає ще довго після загоєння травми. Лікарі вважають, що біль виникає у надмірно сенсибілізованої нервової системи.
Стаття описує чотирнадцятирічну Девін, яка раптово відчула нестерпний біль у стегнах, який з часом поширився по всьому тілу, майже повністю виснаживши її. Ліки від болю не допомогли, і багато лікарів їй сказали, що з нею нічого страшного. Один з лікарів нарешті припустив, що Девін може мати "посилений біль", і це змусило маму Девина дослідити порівняно нове лікування, яке справді надзвичайно допомогло її дочці.
В основному лікування, яке часто називають інтенсивним міждисциплінарним лікуванням болю, ще більше болить пацієнта, щоб допомогти йому покращитися. Доктор Девід Шеррі, дитячий ревматолог з дитячої лікарні Філадельфії, вважає, що спосіб, про який ми зазвичай думаємо і підходимо до болю, є частиною проблеми. На його думку, наше суспільство занадто сильно концентрується на агресивному полегшенні болю. Ми знаємо, що сам акт звернення уваги на щось посилює зв’язки в мозку, і чим більше уваги приділяється, тим більшим він стає. Гіпотеза доктора Шеррі полягала в тому, що якщо ви працюєте з дітьми з посиленим болем, щоб штовхати їхні тіла до тих пір, поки їм не буде ще сильніше, їх мозок з часом навчиться ігнорувати біль.
Доктор Шеррі опублікував дослідження, яке показало, що 45 з 49 пацієнтів протягом двох років залишалися безсимптомними. Опитані в статті лікарі дали зрозуміти, що потрібні додаткові дослідження, і ця терапія підходить не всім, хто страждає хронічним болем.
Коли я читав про інтенсивне міждисциплінарне лікування болю, я не міг не порівняти його з терапією впливу та запобігання реакції (ERP), доказовою психотерапією, яка застосовується для лікування обсесивно-компульсивного розладу, а також деяких тривожних розладів. ERP - це все, що стосується ваших страхів. Інтенсивне міждисциплінарне лікування болю полягає в тому, щоб зіткнутися з вашим болем. Страхи і біль - цілком реальні. За допомогою обох методів лікування ви звикнете або звикнете до того, що страх чи біль раніше вас знесилювали. Наш мозок справді піддається навчанню.
Я знаю, що все це звучить так просто. Я також знаю, що це не так. ERP-терапія та інтенсивне міждисциплінарне лікування болю є двома неймовірно складними методами лікування. Але вони мають високий рівень успіху, коли люди до них віддані. І, мабуть, найголовніше, вони обидва пропонують надію і шлях до одужання для тих, хто, ймовірно, страждає довгий час.
