Я вдарив себе, не бажаючи
Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2020-03-5Привіт, у мене сильна депресія та тривога. Мені також ніколи не ставили діагноз, але я багато говорив про наявність ОКР. Я не впевнений, що щось із цього потрібно, але я включив це про всяк випадок. Я ніколи не розповідав про це жодному зі своїх терапевтів, бо це якось незручно, і я не впевнений, що зі мною щось не так чи я не знаю. Однак іноді, коли я справді щасливий чи справді схвильований, я отримую це нестримне бажання неодноразово битись обличчям. Це дуже швидко, і все моє тіло напружується і тремтить, поки я роблю це. Зазвичай я не дуже себе б’ю. Це схоже на ті ігри, де ви хочете надзвичайно швидко натиснути, щоб отримати найбільше балів, щоб навести приклад? Я не впевнений, наскільки це допоможе. Зазвичай я можу керувати цим навколо інших людей, і замість цього я тонко б’ю ногу, якщо збуджуся, але тоді, як правило, важче, коли я не б’юся по обличчю. Зазвичай це на моєму лобі, і я просто закриваю очі і роблю це. Це майже так, ніби я не контролюю своє тіло. Все напружується, і тоді я просто неодноразово б’ю головою, але зазвичай це триває приблизно 5-10 секунд, залежно від того, наскільки я збуджений. Нещодавно я помітив, що це відбувається, коли я вкрай знесилений і збираюся лягати спати. Я не можу заснути, якщо не рухаюся і не даю руці вдарити себе. Знову ж таки, це насправді не болить, тому я ніколи не думав про те, щоб донести це до людей, але я хочу знати, для чого я це роблю і чи є спосіб це зупинити. Єдині випадки, коли у мене з цим виникають проблеми, це коли я дуже злюся. Зазвичай я неодноразово битиму обличчя і / або голову кілька разів. Це лише тоді, коли я так злюсь на те, що навіть не можу говорити, але це боляче, тому що я йду дуже важко і дуже швидко, і іноді я навіть користуюся обома руками. Крім того, якщо я продовжувати злитися і битись не спрацьовує, тоді я буду хапати волосся і стягувати їх якнайсильніше. Я не думаю, що це тому, що я хочу нашкодити собі думці. Це майже таке вражаюче відчуття, яке я ніяк не можу контролювати. Це як би надмірно стимульоване, але це трапляється лише з моїми емоціями. Ніщо інше не викликає у мене таких припадків. Я не впевнений, чи ви коли-небудь завідували цим питанням, чи можете ви навіть пояснити це, але я був би дуже вдячний, якщо б змогли.
Щиро дякую, що навіть знайшли час, щоб прочитати це.
А.
Те, що ви можете описати, - це тиковий розлад. Для того, щоб визначити, чи є порушення, необхідна очна консультація у фахівця. Наступна інформація, яку я надаю, є загальною і жодним чином не є діагнозом. Він призначений лише для навчальних та інформаційних цілей.
Існує три основних типи тикових розладів: розлад Турета, стійкий (хронічний) руховий або голосовий тиковий розлад та тимчасовий тиковий розлад. Для цього я зупинюсь на найпоширенішому типі - це розлад Турета, який також відомий як синдром Туретта.
Розлад Туретта вважається неврологічним розладом, що характеризується мимовільними рухами та тиками. Тик - це раптовий, швидкий, періодичний руховий рух або вокалізація. Тики можуть варіюватися і включати майже будь-яку групу м’язів або вокалізацію; однак моргання очей та очищення горла, як правило, є найбільш поширеними видами. Тики, як правило, мимовільні, але багато людей вважають, що можуть добровільно придушити їх протягом певного періоду часу.
Симптоми розладу Туретта зазвичай проявляються в дитячому віці вже у чотири роки і часто досягають свого піку у віці від 10 до 12 років. Чоловіки частіше страждають розладом Туретта, ніж жінки.
Розлад Туретта часто зустрічається одночасно з іншими психічними розладами. За підрахунками, у 90% осіб з хворобою Туретта є такі розлади, як синдром гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) та обсесивно-компульсивний розлад (ОКР). Розлад Турета також супроводжується депресією, порушеннями сну та іншими порушеннями навчання.
Деякі люди з розладом Туретта займаються самозашкодженням. Це визначається як навмисне, випадкове, повторюване заподіяння собі шкоди собі без суїцидальних намірів. Самопошкодження виявляється приблизно у 60% осіб з розладом Туретта. Форми поведінки, що заподіює собі шкоду, можуть включати: компульсивне збирання шкіри, покусування губ, випилювання зубів, збивання голови, самовдарування, пошкодження очей, печіння внаслідок дотику до гарячих предметів, саморізання і, в крайньому випадку, кастрація.
Симптоми тику можуть змінюватися протягом усього життя. Вони різняться за ступенем тяжкості з часом. Коли діти старіють, вони повідомляють, що їх тики пов’язані з потягом або відчуттями, що передують тику. Це відчуття напруги, яке зменшується після вираження тику. Люди, які страждають від Туретта, відчувають ці потяги як не зовсім мимовільні, оскільки їм можна протистояти.
Деякі люди також можуть відчувати потребу виконати тиковий рух або вокалізацію дуже конкретно або повторити це, поки вони не досягнуть відчуття, що тик був зроблений "в самий раз". Серед тих, хто не знайомий з розладом Туретта, ці спонукання та необхідність робити речі «як слід» можуть неправильно трактуватися як симптоми ОКР. Загалом, відрізнити ОКР від розладу Туретта може бути важко. Ще більше ускладнює справу те, що розлад Туретта та ОКР часто зустрічаються разом. Фахівець може розгадати різницю.
Ви заявили, що не згадали про свої симптоми терапевту через страх перед судом та збентеження. Продовжуючи тримати це в таємниці, ви можете робити собі серйозну погану послугу. Існує ймовірність того, що ви переживаєте неврологічний стан. Зберігання в таємниці затримує лікування і може призвести до більших страждань.
Я настійно закликаю вас повідомити про симптоми свого терапевта. Попросіть направити до невролога для обстеження. Спеціаліст отримає опис ваших симптомів, оцінить вашу сімейну історію та потенційно проведе нейровізуалізацію та генетичне тестування.
Лікування розладів нервового розвитку, таких як Туретта, часто включає ліки та психотерапію. Ліки можуть допомогти полегшити деякі симптоми. Терапія може допомогти зменшити стрес.
Отримавши оцінку, ви дізнаєтесь більше про те, чи вражений вами розлад Турета чи ні. Важливо бути чесним зі своїм терапевтом щодо своїх симптомів. Якщо вона не знає, що сталося, вона не може вам допомогти. Я б також радив вам прочитати більше про розлад Туретта та пов’язані з ним тикові стани. Найголовніше - проконсультуватися з неврологом для обстеження. Удачі і будь ласка, бережіть.
Доктор Крістіна Рендл