Скільки терапевт може розповісти своїм батькам?

З 12 років я важко переживаю самопошкодження та думки про самогубство, і думаю, що нарешті готовий отримати допомогу, але не хочу, щоб мої батьки брали участь, принаймні спочатку. Мені 18, але я все ще живу з батьками. Якщо я попрошу терапевта про допомогу і скажу їм, що відбувається, чи потрібно буде їм говорити моїм батькам?

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2020-05-26

А.

Конфіденційність та конфіденційність дуже важливі в психотерапії. Фахівці з питань психічного здоров’я розуміють важливість приватної розмови про особисту інформацію. Психологи, клінічні соціальні працівники та інші фахівці з психічного здоров'я, які проводять психотерапію, зазвичай мають декларації про конфіденційність, написані в їх професійному етичному кодексі.

Існують закони, які захищають особисте життя. Закон про переносимість та підзвітність медичного страхування (HIPPA) - це федеральний закон, який захищає медичну документацію особи, її особисту інформацію про здоров’я, включаючи інформацію, яка передається під час сеансів психотерапії. Деякі штати мають додаткові закони, які захищають вашу приватну інформацію про здоров’я та психічне здоров’я.

Існують конкретні обставини, за яких працівник психічного здоров’я може порушити конфіденційність та обмінюватися інформацією без вашого дозволу. До них належать випадки, коли клієнт погрожує неминучим самогубством або погрожує заподіяти шкоду іншій людині. За таких обставин терапевт попереджатиме владу або осіб, які зазнають шкоди. Тут важливо відзначити, що терапевт зобов’язаний повідомляти цю інформацію органам влади, коли загрози неминучі (мається на увазі, що мають статися), і ці звіти, як правило, надходять владі або особі, яка завдає шкоди, а не батькам клієнта. Єдиний раз, коли ця інформація буде повідомлена своїм батькам, це якщо батьки перебувають у безпосередній небезпеці.

Якщо хтось думає про самогубство, але він не планує діяти, це не те, про що повідомляється. Про це, звичайно, не повідомили б ваші батьки, якщо ви не були дуже молодими. Той факт, що вам 18 років, не призведе до звітування перед батьками.

Багато людей, які відвідують терапію, обговорювали думки про самогубство. Це досить часто, і це не те, про що можна повідомити. Існує велика різниця між думками про самогубство та планами діяти відповідно до цих думок. Працівники психічного здоров’я зобов’язані повідомляти про випадки, коли вони вважають, що людина збирається діяти відповідно до їх думок.

Терапевти також можуть порушити конфіденційність, якщо дізнаються про клієнта, який нехтував дитиною, людину похилого віку або особу з обмеженими можливостями. У більшості, якщо не у всіх штатах, є закони, які передбачають повідомлення про жорстоке поводження або нехтування дитиною. Закони про звітність мають різну різницю щодо повідомлень про жорстоке поводження з літньою людиною чи особою з інвалідністю.

Останній випадок, коли терапевт може розкрити інформацію без вашого дозволу, є відповіддю на рішення суду. Суд може призначити інформацію про клієнта, якщо він брав участь у судовому процесі та якщо його психічне здоров'я було під питанням.

Окрім згаданих вище винятків, те, чим ви ділитесь зі своїм терапевтом, є приватним та конфіденційним. Ваша конфіденційність та конфіденційність, ймовірно, будуть основною темою обговорення під час першої сесії. Як правило, терапевт пояснює правила щодо того, що можна, а що не можна ділити і з ким.

Бувають випадки, коли людина бажає залучити інших до своєї терапії. У цих випадках клієнт підписує відмову від HIPPA, вказуючи спеціально, що певній особі дозволено знати певну інформацію. Якщо ви не підпишете цю форму та не вкажете конкретно, хто може знати, що і коли, ваша інформація буде залишатися конфіденційною.

Якщо ви отримуєте медичну допомогу за страхуванням батьків, вони, швидше за все, отримають поштою документи, що пояснюють ваші переваги для здоров’я. Однак він не включатиме інформацію про те, чим ви поділилися зі своїм терапевтом, і він не зможе отримати доступ до ваших записів.

Навіть якби ваші батьки намагалися зателефонувати вашому терапевту і попросити інформацію, це не мало б значення. Ваш терапевт повинен був би відхилити їх прохання. Ваш терапевт не може законно ділитися інформацією з вашими батьками.

Сподіваюсь, ця відповідь допоможе вам почувати себе комфортніше при зверненні до психічного здоров'я. Ви робите правильно, звертаючись за допомогою. Самопошкодження та думки про самогубство завжди викликають занепокоєння. Той факт, що ви відкриті для лікування, є гарним знаком для вашого подальшого прогресу. На жаль, занадто багато людей не бажають звертатися за допомогою, і, на жаль, вони страждають від непотрібних проблем, що піддаються лікуванню. Ви ж навпаки визнаєте потребу в допомозі і готові її шукати. Це значно збільшує ваші шанси подолати ці проблеми та знайти щастя. Бажаю тобі найкращих успіхів у ваших зусиллях. Не соромтеся писати ще раз, якщо у вас є додаткові запитання. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл