Дезорієнтація та плутанина

Довідково: Мені поставили діагноз: хронічний важкий депресивний розлад, стійкий до лікування, ПТСР, ПМДД, ГАД та легка агорафобія. Всі вони поєднуються з багатьма порушеннями сну, включаючи багато кошмарів і частий параліч сну.

Я спробував занадто багато ліків, щоб порахувати, але зараз я перебуваю на Effexor, Zoloft, Xanax PRN, Vistiril для сну, контролю народжуваності та Prazosin як PRN для сну / нічних кошмарів.

Так чи інакше, протягом минулого тижня чи близько того, я помітив, що у мене була моментна дезорієнтація, як одного ранку, коли я слухав радіо, про яке вони говорили про президента, і я чесно думав, що вони мають на увазі Барака Обаму. І не так, як я був розгублений, я буквально думав, що це був 2012 рік. Я мав і інші такі моменти, коли мене бентежило, який день тижня це, як я повинен когось запитати, і це не просто так коли ти випадково запитуєш "який день сьогодні?" бо ти втомився. Я ФІРАЛЬНО НЕ знаю, який це день, або думаю, що це інший день тижня. Те саме, що рік, який будинок я проживаю - ніби я прокидаюся і не знаю, де я перебуваю, тому що пам’ятаю, як жив в іншій квартирі чи будинку з попереднього разу у своєму житті.

Я також визнаю, що останнім часом у мене було дуже спокійне почуття суїцидальних намірів, розмірковуючи про те, як би було випити кілька занадто багато таблеток і просто відійти (але це просто ідея, я ніколи не завдав би собі такої шкоди).

Мій психіатр вважає, що у мене може бути обсесивно-компульсивний розлад, в першу чергу через екскоріацію - збір шкіри, не впевнений, що це важливо.

Чи можна цю плутанину та дезорієнтацію віднести до моєї депресії чи ПТСР? Звичайно, у мене є спогади, але це більше схоже на те, що я відчуваю, що ситуація, в якій я переживаю, перетворюється на попередню жахливу ситуацію. Ці моменти дезорієнтації не такі, я маю на увазі, іноді виникає страх, але коли у мене є спалах, я все ще знаю, де я перебуваю, я просто відчуваю, як мій розум зіграє на мене фокус.

Чи вважаєте ви, що це нормальний симптом депресії або ПТСР або один із інших моїх діагнозів?

Дякую!

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8

А.

Можливо, ваша дезорієнтація та розгубленість спричинені низкою факторів, включаючи ваші психічні симптоми, ліки та порушення сну. Кожен з них окремо може спричинити проблему, або це може бути їх комбінація.

Ви перебуваєте на лікуванні у психіатра, а як щодо терапевта? Більшість психіатрів не проводять терапію розмовами. Ви згадали, що ви “стійкі до лікування”, і я вважаю це тим, що ви вже відвідували консультації. Якщо так, спробуйте ще раз. Деякі люди віддають перевагу підходу, що стосується лише ліків, але я думаю, що це буде занадто обмежуючим для вас. Консультування - це ефективне лікування усіх симптомів, які ви описали.

Повідомте про ці проблеми свого психіатра та попросіть про коригування ліків. Також розгляньте можливість консультування. Навіть якщо ви спробували це і не знайшли його корисним, спробуйте ще раз. Терапевти різняться за своїми можливостями.

Подолання проблем із психічним здоров’ям часто є функцією пошуку правильної допомоги. Я рекомендую вам зв’язати принаймні з п’ятьма терапевтами та взяти у них інтерв’ю по телефону. Виберіть того, з ким ви відчуваєте найсильніший зв’язок, а потім особисто з ними зустріньтесь. Правильне лікування може змінити ситуацію. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл