Шизофренія
Огляд симптомів та лікування шизофренії
Шизофренія - це психічний розлад, який характеризується галюцинаціями (слуховими, зоровими, нюховими або тактильними) та маренням. Зазвичай його лікують комбінацією антипсихотичних препаратів та психотерапії.
Що таке шизофренія?
Незважаючи на досягнення в розумінні причин, курсу та лікування, шизофренія продовжує залишатися складним захворюванням для дослідників, клініцистів та тих, хто цим страждає. Звичайній людині легше впоратися з ідеєю раку, ніж зрозуміти дивну поведінку, галюцинації або дивні уявлення людини з таким станом. Люди з шизофренією страждають від деяких найбільших упереджень, стигматизації та дискримінації, пов'язаних з будь-якими психічними захворюваннями, за даними Національного інституту психічного здоров'я (2019).
Як і більшість психічних розладів, причини шизофренії все ще досить мало вивчені. Друзі та сім'я зазвичай вражені, бояться чи зляться, коли дізнаються про діагноз. Люди часто уявляють собі людину з психозом більш жорстокою або неконтрольованою, ніж людина, яка має інший вид серйозних психічних захворювань. Але подібні забобони та хибні уявлення зазвичай можна легко виправити.
Цей розлад краще розуміти як психічну хворобу, яка вимагає постійного лікування - найчастіше протягом усього життя - лікування. Демістифікація хвороби, поряд з недавніми висновками неврології та нейропсихології, дає нову надію на пошук більш ефективних методів лікування хвороби, яка раніше мала серйозний прогноз.
Шизофренія характеризується широким спектром незвичної поведінки, яка спричиняє глибокі порушення в житті людей, які страждають на цей стан, а також у житті оточуючих людей. Цей стан може вразити будь-кого, не зважаючи на стать, расу, соціальний клас чи культуру, і, як правило, вперше діагностується у 20-х років.
За даними Simeone та співавт. (2015) 12-місячний рівень поширеності шизофренії становить 0,33 відсотка (в діапазоні від 0,26 до 0,51 відсотка). Середня оцінка поширеності протягом життя становить 0,48 відсотка (з діапазоном від 0,34 до 0,85 відсотка). Американська психіатрична асоціація (2013) вважає рівень поширеності шизофренії протягом життя “приблизно 0,3% - 0,7%”.
Симптоми шизофренії
Симптоми цього стану досить легко розпізнати, оскільки вони так чітко виділяються із звичної поведінки людини. Для того, щоб поставити діагноз, людина повинна страждати ще двома з наступних протягом принаймні одного місяця:
- Марення
- Галюцинації
- Незв’язна мова або мова, яка швидко перемикає теми з невеликою безперервністю
- Проблеми в їхній поведінці, такі як незрозуміле збудження або глупота, до кататонічної поведінки
- Негативні симптоми, що характеризуються відсутністю будь-яких емоційних проявів та / або відсутністю цілеспрямованої діяльності (наприклад, просто сидіння, не зацікавлене в тому, щоб ходити на роботу, в школу чи займатися будь-якою діяльністю)
Марення - це тверді переконання, які не змінюються, навіть коли людині дають докази, що їх переконання не ґрунтуються на дійсності. Люди можуть мати різні марення, починаючи від переслідувань («люди збираються мені нашкодити») і до референційних («люди надсилають мені таємні сигнали») до грандіозних («Я заможний, відомий і відомий у всьому світі»), еротоманічний («Я знаю, що людина закохана у мене»), нігілістичний («настане кінець світу!») і соматичний («моя печінка може перетворити будь-яку отруту на нешкідливу речовину»). Марення також можна вважати химерним, якщо вони не пов’язані з реальністю в тій самій культурі, в якій виховувалася людина.
За даними Американської психіатричної асоціації (2013), галюцинації відчувають щось у своєму сприйнятті, але без необхідних зовнішніх стимулів, як-от бачення чогось, чого насправді немає. Ці нереальні сприйняття можуть виникати в будь-якому з почуттів людини, але найчастіше трапляються як слухові галюцинації.
Причини та діагностика
Шизофренія - це стан, який десятиліттями спантеличував дослідників, намагаючись розгадати її таємниці. Це один з найбільш вивчених видів психічних захворювань, як для того, щоб спробувати краще зрозуміти їх причини, так і для створення більш ефективних методів лікування.
Шизофренія, як правило, протікає в сім'ях, вказуючи на потенційні генетичні, біологічні та фактори ризику розвитку. Як і більшість типів психічних захворювань, причини цього стану, ймовірно, складні та багатогранні, і сьогодні, принаймні, недостатньо зрозумілі. До нейромедіаторів, найбільш залучених до досліджень, належать дофамін, серотонін, глутамат та ацетилхолін ГАМК (Janicak et al., 2014).
Варіанти номерів генетичних копій також виявляються важливими для розуміння причин цього стану. Певні типи хромосомних аномалій, що включають видалення або дублювання, створюють більший ризик для людини, що розвиває цей стан. Але хоча ми маємо багато підказок щодо можливих причин цього діагнозу, дослідники все ще не впевнені щодо його точної причини.
Шизофренія найчастіше формально діагностується спеціалістом з психічного здоров’я, наприклад, психіатром, психологом або клінічним соціальним працівником. Діагноз, як правило, ставлять у ранньому зрілому віці людини, коли людина переживає свій перший психотичний епізод, який найчастіше включає химерні марення або галюцинації.
Лікування шизофренії
Існує багато успішних методів лікування шизофренії, які зосереджуються на наборі антипсихотичних препаратів і знаходять правильні з правильним балансом. Оскільки кожна людина по-різному реагує на різні психіатричні препарати, зазвичай для когось із цим захворюванням важливо співпрацювати з психіатром, який має досвід лікування шизофренії.
Окрім ліків, багато людей, хворих на шизофренію, також отримують користь від певної форми психотерапії або лікування соціальною підтримкою. Існує безліч інших методів лікування шизофренії, які можуть бути корисними. Пошук і дотримання розпорядків дня може бути корисним для людини, яка стикається з цим розладом, і отримання підтримки від друзів та сім’ї може бути важливим компонентом відновлення.
Хоча шизофренія піддається лікуванню, рецидиви можуть і трапляються. Людина з шизофренією, як правило, перебуває на лікуванні протягом більшої частини свого дорослого життя.
Життя та управління шизофренією
У життя із шизофренією є багато чого, оскільки це може бути важким станом для лікування. Професіонали зазвичай прагнуть допомогти утримати людей від лікарні та запобігти майбутньому психотичному епізоду або рецидиву. Деякі люди звертаються до зловживання наркотиками, щоб допомогти вгамувати симптоми цього розладу.
Визнання умови, якою вона є, пошук відповідного лікування, а потім дотримання цього плану лікування може бути корисним. Але людині з таким діагнозом можуть бути важко зрозуміти, що вони постраждали, і їй може знадобитися допомога та підтримка членів сім'ї, щоб розпочати ефективну програму лікування. Їм також може знадобитися така підтримка довгостроково, щоб залишатися на лікуванні та знаходити додаткові соціальні та професійні ресурси, щоб допомогти їхньому одужанню бути успішним. Дотримання розпорядку дня є одним із важливих ключів до успіху багатьох людей з цією умовою в довгостроковій перспективі.
Допомога комусь із шизофренією
У людини, яка страждає на шизофренію, протягом усього життя виникають унікальні проблеми. Вони часто можуть скористатися підтримкою та заохоченням друзів та сім’ї, які розуміють, що симптоми розладу не зменшують унікальну особистість та сили людини. Людям, хворим на шизофренію, така підтримка потрібна так само, як і тим, хто має справу з діабетом або раком. Але занадто часто члени сім'ї та друзі бояться людей із таким захворюванням, оскільки симптоми можуть бути важко зрозуміти та зрозуміти. А коли хворий на шизофренію не проходить лікування (або лікування недостатнє), симптоми можуть погіршуватися.
Знання та освіта можуть суттєво допомогти людям зрозуміти, що шизофренія, хоча і є унікальною, має багато спільного з іншими психічними розладами. Найголовніше, що людина, яка страждає нею, потребує нашої підтримки та співпереживання не тільки на початку лікування, але й протягом усього життя.
- Корисні поради щодо шизофренії для членів сім'ї
- Висвітлюючи 13 міфів про шизофренію
Отримання довідки
Є ефективні методи лікування, але перший крок у зверненні за допомогою часто є найважчим. Часто хворий на шизофренію не відчуває, що щось не так - він не визнає власну поведінку чи думки химерними чи, здавалося б, незвичними. Часто члени сім'ї працюють, щоб допомогти знайти людей, які страждають. Однак це може бути важким та складним завданням, оскільки людині потрібно дати згоду на лікування (за винятком випадків, коли вони безпосередньо загрожують шкодою собі чи іншим).
Багатьом людям корисно розпочати процес із спеціаліста з психічного здоров’я. Такі фахівці навчені розпізнавати симптоми шизофренії та ставити точний діагноз, виключаючи інші можливі діагнози або проблеми, які можуть спричинити симптоми. Ви можете перевірити нашу онлайн-групу підтримки або переглянути інші Інтернет-ресурси, доступні для цього захворювання.
Вжити заходів: Знайти місцевого постачальника послуг
Інші ресурси та історії: Шизофренія у щоденниках відновлення OC87
Список літератури
Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностично-статистичний посібник психічних розладів (5-е вид.). Вашингтон, округ Колумбія: Автор.
Бек, А.Т., ректор, Н.А., Столар, Н. та Грант, П. (2011). Шизофренія: когнітивна теорія, дослідження та терапія. Нью-Йорк: Guilford Press.
Янікак, П.Г., Мардер, С.Р., Тандон, Р., Голдман, М. (2014). Шизофренія Останні досягнення в діагностиці та лікуванні. Нью-Йорк: Спрінгер.
Мюзер, К.Т. & Gingerich, S. (2006). Повний сімейний посібник із шизофренії: допомогти коханому отримати максимум від життя. Нью-Йорк: Guilford Press.
Національний інститут психічного здоров'я. (2019). Шизофренія. Отримано з https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtml
Olukayode, A. та співавт. (2014). 4-а конференція Міжнародного дослідницького товариства з питань шизофренії, 14-18 квітня 2014 р., Флоренція, Італія: короткий зміст тем та тенденцій. Дослідження шизофренії, 159, e1-22. doi: 10.1016 / j.schres.2014.08.032
Simeone, J.C., Ward, A.J., Rotella, P., Collins, J. Windisch, R. (2015). Оцінка варіацій опублікованих оцінок поширеності шизофренії за 1990-2013 роки: систематичний огляд літератури. Психіатрія BMC, 15.
