Пояснення доказового лікування наркоманії
12-ступінчасті програми є неповним підходом і не відповідають вимогам до лікування на основі доказів, оскільки їм бракує біомедичних та психологічних компонентів, і вони використовують універсальний підхід.
Шукаючи лікування наркоманії, існує багато інформації та незліченна кількість думок. Друзі, сім'я, лікарі, дослідники та люди, які одужують, мають власні переконання щодо того, що потрібно робити, щоб вилікуватися.
На відміну від інших областей охорони здоров’я, лікування наркоманії часто вважається „ефективним” на основі анекдотичних повідомлень. Насправді більшість людей, які шукають лікування або змушені лікуватися, не отримують медичної допомоги, яка відповідає практиці, що базується на доказах.
Визначення, яке часто цитують, походить із статті 1996 року в "BMJ Medical Journal": заснована на фактах "означає інтегрування індивідуальної клінічної експертизи з найкращими наявними зовнішніми клінічними доказами систематичних досліджень". Інші визначення також включають індивідуальні обставини пацієнта, уподобання, очікування та цінності.
Ці змінні не обов’язково є постійними, і не існує універсального рішення; будь-який перелік доказових методів лікування включатиме широкий спектр підходів.
Що таке наркоманія?
У Сполучених Штатах наркоманія досі трактується скоріше як злочин, ніж як хронічна хвороба чи розлад. Поки ця перспектива не зміниться, лікування не буде реалізовувати весь свій потенціал і буде не таким ефективним, як могло б бути. Наркоманія або розлад вживання наркотичних речовин (ХСН) - це хронічний медичний стан, який має ремісії, рецидиви та генетичні компоненти.
Чи є рецидиви нормальними?
Рецидив - це не провал, а симптом. Мозок людини з SUD пережив нейробіологічні зміни, які збільшують ризик рецидиву, оскільки пошкоджені шляхи винагороди затримуються набагато довше, ніж речовини залишаються в організмі. Стресові події та інший болісний життєвий досвід можуть спровокувати цей неадаптивний механізм подолання та спричинити рецидив.
Для інших хронічних захворювань ми вважали б рецидив нещасним симптомом хвороби, і ми могли б назвати це рецидивом, а не рецидивом. Після успішного лікування стан вважається ремісією. Ремісія - це порівняно новий термін на додаток до лікування; Розлад вживання наркотичних речовин не завжди вважався хворобою, а скоріше моральним недоліком та проблемою сили волі. Зараз ми розуміємо, що залежність є хронічним захворюванням і що метою лікування є ремісія. Ремісія, як визначено Американським товариством наркоманії, є "станом здоров’я, де зменшуються ознаки та симптоми, що характеризують активну залежність".
Що таке успішне лікування наркоманії?
Давайте подивимось, що означає мати ефективний результат лікування з точки зору залежності. Основною метою, як правило, є утримання або, принаймні, "клінічно значуще зменшення споживання речовин". Щоб виміряти ефективність, ми повинні розглянути, як і якщо лікування покращує якість життя пацієнта. Поліпшення якості життя є метою лікування всіх хронічних захворювань, які не мають лікування.
Доказова терапія не підтримує поняття "досягати дна". Як і будь-яке хронічне захворювання, раннє втручання забезпечить найкращі результати.
Навіть ефективнішим, ніж раннє втручання, є профілактика, оскільки СУЗ можна і попередити, і вилікувати ...
Дізнайтеся більше про лікування на основі доказів - включаючи різні методи лікування, цілісну допомогу та те, чи 12-етапні програми ґрунтуються на доказах - у оригінальній статті Що таке лікування, залежне від доказів? у The Fix.
