Інтернет-КПТ показаний ефективним навіть при важкій депресії
Нові дослідження підкріплюють твердження, що серія платформ когнітивно-поведінкової терапії, що базуються на Інтернеті, може зменшити депресію.
Дослідження, опубліковане в Журнал медичних досліджень Інтернету, є першим, хто вивчає, чи були наслідки цих методів лікування завищеними, виключаючи пацієнтів з більш важкою депресією або додаткові стани, такі як тривога або зловживання алкоголем.
Психологи Університету Індіани оглянули 21 вже існуюче дослідження із загальною кількістю 4781 учасника, зосередившись на додатках, що забезпечують лікування ТГС - форми психотерапії, яка фокусується на зміні моделі мислення та поведінки для полегшення симптомів депресії та інших психічних розладів.
Керівник дослідження доктор Лоренцо Лоренцо-Луачес, професор клініки, заявив, що за останні кілька років багато Інтернет-додатки та веб-сайти заявляли про лікування депресії. Дослідники IU спеціально вивчали втручання, що забезпечували лікування когнітивно-поведінковою терапією, формою психотерапії, яка фокусується на зміні моделей мислення та поведінки для полегшення симптомів депресії та інших психічних розладів.
Попередні дослідження вивчали ефективність окремих програм когнітивної поведінкової терапії на основі Інтернету або iCBT, використовуючи цілий ряд методів.
"До цього дослідження я думав, що минулі дослідження, ймовірно, були зосереджені на людях з дуже легкою депресією, на тих, хто не мав інших проблем із психічним здоров'ям і мав низький ризик самогубства", - сказав Лоренцо-Луачес. “На мій подив, це було не так. Наука припускає, що ці програми та платформи можуть допомогти великій кількості людей ".
Для Lorenzo-Luaces програми iCBT є важливим новим інструментом для вирішення головної проблеми охорони здоров'я: осіб з психічними розладами, такими як депресія, набагато більше, ніж тих, хто може їх лікувати.
"Близько кожного четвертого людини відповідає критеріям великого депресивного розладу", - сказав він. "Якщо включити людей з незначною депресією або депресію протягом тижня або місяця з кількома симптомами, кількість зростає, перевищуючи кількість психологів, які можуть їм допомогти".
Люди з депресією також дорогі для системи охорони здоров'я, додав він.
"Вони, як правило, частіше за інших відвідують лікарів первинної ланки", - сказала Лоренцо-Луачес. "У них більше медичних проблем, і їхня депресія часом заважає приймати ліки для вирішення інших медичних проблем".
Проводячи «метарегресійний аналіз» 21 дослідження, Лоренцо-Луачес та співавтори рішуче визначили, що платформи терапії на основі Інтернету ефективно полегшують депресію.
Основним питанням було визначити, чи не спотворювали попередні дослідження силу ефектів цих систем, виключаючи людей з важкою депресією.
Висновок був такий: програми працювали у випадках легкої, середньої та важкої депресії.
Багато досліджень, що проводились в рамках аналізу, порівнювали використання програм iCBT із розміщенням у списку очікування на терапію або використанням “підробленого додатка”, який давав слабкі рекомендації користувачеві. У цих випадках програми iCBT працювали значно краще.
"Це не означає, що вам слід припинити прийом ліків і звернутися до найближчого магазину додатків", - додав Лоренцо-Луачес, який сказав, що і терапія обличчям до обличчя, і антидепресанти можуть виявитися ефективнішими, ніж лише програми iCBT .
"Люди, як правило, роблять краще, коли у них є трохи керівництва", - сказав він. Але він додав, що для багатьох людей може бути достатньо 10–15-хвилинної реєстрації, що звільнить медичних працівників для побачення більшої кількості пацієнтів.
Терапія на основі додатків також має перевагу в ситуаціях, коли доступ до очної терапії обмежений через логістичні бар'єри, такі як великі відстані у сільській місцевості або негнучкий графік роботи.
"Програми iCBT використовують методи, які ми засвоїли, і роблять їх доступними багатьом людям, які можуть від них отримати вигоду", - сказав Лоренцо-Луачес. "Це захоплюючий розвиток подій".
Джерело: Університет Індіани