Зонди для вивчення мишей, чому проблеми з ГІ часто супроводжують депресію
Багато людей з депресією страждають на проблеми з шлунково-кишковим трактом, і тепер нові дослідження показують, що для деяких людей ці два стани можуть виникати через одне і те ж питання: низький рівень серотоніну.
Дослідження, проведене на мишах, публікується в журналі Гастроентерологія.
У кожного третього з депресією хронічних запорів, і кілька досліджень повідомляють, що люди з депресією оцінюють супутні проблеми з кишечником як один з найбільших факторів, що знижують якість їх життя.
Сильний запор може закупорити шлунково-кишковий тракт і спричинити серйозний біль.Цей стан призводить до 2,5 мільйонів відвідувань лікарів та 100 000 госпіталізацій щороку. І хоча відомо, що деякі антидепресанти викликають запор, побічні ефекти ліків пояснюють не всі випадки.
"Зрештою, багато пацієнтів з депресією стикаються з обмеженими можливостями лікування, і їм доводиться страждати з помітною дисфункцією шлунково-кишкового тракту", - сказала керівник дослідження Кара Гросс Марголіс, доктор медичних наук, доцент кафедри педіатрії в Коледжі лікарів та хірургів Вагелоса Колумбійського університету.
Подібність між кишечником і мозком свідчить про те, що ці два стани можуть мати спільну причину.
"Кишечник часто називають" другим мозком тіла ", - сказав Марголіс. «Він містить більше нейронів, ніж спинний мозок, і використовує багато тих самих нейромедіаторів, що і мозок. Тож не дивно, що ці дві умови можуть бути спричинені одним і тим же процесом ".
Оскільки дефіцит серотоніну в мозку пов’язаний з депресією, а серотонін також використовується нейронами в кишечнику, дослідники досліджували мишей, щоб визначити, чи не має дефіцит серотоніну також роль у запорах.
Миші у дослідженні мали генетичну мутацію (пов’язану з важкою депресією у людей), яка погіршує здатність нейронів мозку та кишечника виробляти серотонін.
Отримані дані показують, що дефіцит серотоніну в кишечнику зменшує кількість нейронів у кишечнику, призводить до погіршення оболонки кишечника та уповільнює рух вмісту по ШКТ.
"В основному у мишей були запори, - каже Марголіс, - і вони продемонстрували той самий тип змін у ШКТ, який ми спостерігаємо у людей із запорами". (У попередніх дослідженнях ці самі миші також мали депресивні симптоми).
Обнадійливо, експериментальне лікування наркотиками, винайдене двома співавторами дослідження, доктором наук Марком Кароном та доктором наук Джейкобом Якобсеном з університету Дьюка, підвищило рівень серотоніну в нейронах кишечника та полегшило запор у мишей.
Лікування, яке включало повільне вивільнення препарату 5-HTP (попередника серотоніну), частково вплинуло на збільшення кількості нейронів ШКТ у дорослих мишей.
Відкриття цього зв’язку між проблемами мозку та шлунково-кишкового тракту свідчить про те, що нові терапії з уповільненим вивільненням 5-HTP можуть одночасно лікувати пов’язані з цим захворюваннями мозок і кишечник.
Дослідження також одне з перших, що продемонструвало, що нейрогенез в кишечнику можливий і може виправити порушення в роботі кишечника. "Хоча вже багато років відомо, що нейрогенез відбувається в певних відділах мозку, думка про те, що він відбувається в нервовій системі кишечника, є відносно новою", - сказав Марголіс.
Нейрогенез може допомогти лікувати інші типи запорів. "Ми спостерігаємо зменшення кількості нейронів у шлунково-кишковому тракті з віком, і вважається, що ця втрата є причиною запорів у літніх людей", - сказав Марголіс. "Ідея про те, що ми можемо використовувати 5-HTP із повільним вивільненням для лікування станів, що вимагають розвитку нових нейронів у кишечнику, може відкрити абсолютно новий шлях лікування".
Загальнодоступний додаток 5-HTP з негайним випуском занадто короткочасний для цього питання, говорить Марголіс. Потрапляючи в організм, 5-HTP перетворюється на серотонін, але серотонін швидко інактивується, перш ніж він зможе ефективно працювати. Версія 5-HTP із повільним вивільненням, що використовується в дослідженні, забезпечує послідовне введення 5-HTP, що, як було показано, виправляє обмеження негайного випуску 5-HTP.
Клінічні дослідження вже заплановані для тестування препарату з уповільненим вивільненням 5-HTP у людей з резистентною до лікування депресією, а також препарату 5-HTP для запору.
Джерело: Медичний центр Ірвінга Колумбійського університету
