Проблеми зі сном у людей, які пережили інсульт, можуть створити сцену для наступного інсульту

Згідно з новим дослідженням, у тих, хто пережив інсульт, що страждає від порушень сну та неспання, частіше трапляється інший інсульт або серйозні серцево-судинні та мозкові порушення.

Дослідження виявило, що наявність кількох порушень сну і неспання, таких як порушення сну, дихання, екстремальна тривала або коротка тривалість сну, безсоння та синдром неспокійних ніг, суттєво підвищує ризик розвитку нових серцево-судинних порушень, таких як інсульт, транзиторний ішемічна атака або інфаркт міокарда протягом двох років після інсульту.

Це свідчить про те, що оцінка та поліпшення режиму сну у людей, які пережили інсульт, може покращити їх віддалені результати, згідно з дослідженням, проведеним професором Клаудіо Бассетті та його дослідницькою групою в університетській лікарні Берна у Швейцарії.

"Ми знаємо, що люди, які перенесли інсульт, часто страждають від розладів сну, і це пов'язано з гіршими наслідками відновлення після інсульту", - сказав д-р. Мартін Деккерс та Сімоне Дасс із Бернського університету у Швейцарії. "Що ми хотіли дізнатися з цього дослідження, це те, чи особливо порушення сну і неспання пов'язані з гіршими наслідками після інсульту".

У дослідження було включено 438 осіб у віці від 21 до 86 років - із середнім віком 65 років - які були госпіталізовані після гострого ішемічного інсульту (типу інсульту, спричиненого закупореною судиною мозку) або транзиторною ішемічною атакою ( `` міні-інсульт '', спричинений короткочасним блокуванням кровопостачання мозку з тимчасовими клінічними симптомами до 24 годин).

Наявність і тяжкість порушень сну і неспання, таких як безсоння, синдром неспокійних ніг і тривалість сну, а також денні симптоми, такі як сонливість, реєструвались у кожної людини через один, три, 12 і 24 місяці після інсульту , повідомили дослідники.

За словами дослідників, порушення дихання у сні оцінювали протягом перших днів після ішемічного інсульту або минущої ішемічної атаки за допомогою респірографії.

Виникнення нових серцево-мозкових судин також було зафіксовано протягом двох років спостереження.

За даними дослідників, трохи більше третини пацієнтів повідомляли про симптоми безсоння згідно з опитувальником Індексу тяжкості безсоння. Близько 8 відсотків виконують клінічний діагноз синдрому неспокійних ніг, тоді як 26 відсотків страждають важким порушенням сну, таким як апное уві сні. Крім того, близько 15 відсотків повідомили про екстремальну тривалість сну з тенденцією до тривалості сну після інсульту.

"Використовуючи інформацію, пов’язану зі сном, яку ми збирали протягом перших трьох місяців після інсульту, ми розрахували" індекс навантаження на сон "для кожної людини, який відображав наявність та тяжкість порушень сну і неспання", - пояснив Декерс. "Потім ми оцінили, чи можна використовувати індекс навантаження на сон для прогнозування того, хто буде мати іншу серцево-судинно-судинну подію протягом двох років, коли ми слідували за ними після їх інсульту".

Результати дозволяють припустити, що ті, хто пережив інсульт, принаймні з однією наступною серцево-судинною і цереброваскулярною подіями мають вищий показник індексу навантаження на сон, ніж пацієнти без наступної події через три місяці до двох років після інсульту. Більше того, високий індекс навантаження на сон був пов'язаний з більш високим ризиком подальших церебро-серцево-судинних подій, виявило дослідження.

Хоча необхідні інтервенційні випробування, що вивчають користь лікування порушень сну і неспання після інсульту, Дасс сказав, що розлади сну і неспання слід більш систематично оцінювати та враховувати в комплексних підходах лікування хворих на інсульт.

Це відповідає останнім рекомендаціям Європейської академії неврології у співпраці з трьома іншими європейськими товариствами.

Дослідження було представлено на Віртуальному конгресі Європейської академії неврології у травні 2020 року.

Джерело: Spink Health