Незрозумілі психологічні захворювання, пов’язані з аномаліями мозку
Захворювання, раніше відоме як «істеричні» хвороби, сьогодні називають психогенною хворобою. Нові дослідження показують, що люди з психогенними захворюваннями мають мозок, який функціонує по-різному.
Дослідники з Кембриджського університету та Лондонського університетського коледжу (UCL) опублікували свої висновки в журналі Мозок.
Експерти стверджують, що психогенні захворювання можуть виглядати дуже схоже на захворювання, спричинені пошкодженням нервів, мозку або м’язів, або подібні до генетичних захворювань нервової системи.
Однак, на відміну від цих органічних хвороб, психогенні хвороби не мають явної фізичної причини, що ускладнює їх діагностику та ще більшу складність у лікуванні.
“Процеси, що призводять до цих розладів, недостатньо вивчені, складні та дуже мінливі. Як наслідок, лікування також є складним, часто тривалим, і в багатьох випадках погіршується відновлення. Для того, щоб поліпшити лікування цих розладів, важливо спочатку зрозуміти механізм, що лежить в їх основі », - сказав Джеймс Роу, доктор філософії, з Кембриджського університету.
Дослідження розглядало людей з психогенною або органічною дистонією, а також здорових людей без дистонії. Дистонія - це мимовільні скорочення м’язів ноги, які є болючими і часто виводять з ладу.
Органічна група пацієнтів включала пацієнтів з мутацією гена (ген DYT1), що спричинив їх дистонію. Психогенні пацієнти мали симптоми дистонії, але не мали жодних фізичних пояснень хвороби, навіть після великих розслідувань.
Вчені провели сканування мозку за допомогою ПЕТ на добровольцях в UCL для вимірювання кровотоку та мозкової активності обох груп та здорових добровольців. Учасників сканували в трьох різних положеннях стопи: відпочиваючи, рухаючи ногою та тримаючи ногу в дистонічному положенні.
Одночасно вимірювали електричну активність м’язів ніг, щоб визначити, які м’язи були задіяні під час сканування.
Дослідники виявили, що функція мозку людей з психогенною хворобою не була нормальною. Зміни, однак, сильно відрізнялися від мозку осіб з органічним (генетичним) захворюванням.
Дослідник стверджує, що виявлення патологічної мозкової діяльності серед тих, хто має психогенний діагноз, є значним.
Анетт Шраг, доктор філософії, з UCL, сказала: «Виявлення відхилень у роботі мозку, які сильно відрізняються від відхилень в органічній формі дистонії, відкриває шлях для дослідників, щоб дізнатися, як психологічні фактори можуть, змінюючи функції мозку, призвести до до фізичних проблем ".
Роу додав: «Мене вразило те, наскільки сильно відрізнялася аномальна робота мозку у пацієнтів з генетичною та психогенною дистонією. Ще більш вражаючим було те, що різниці існували постійно, незалежно від того, відпочивали пацієнти чи намагалися рухатися ".
Дослідники також виявили, що одна частина мозку, яка раніше вважалася вказівкою на психогенну хворобу, насправді ненадійна: ненормальна активність префронтальної кори вважалася відмітною ознакою психогенних захворювань.
У цьому дослідженні вчені показали, що ця аномалія не є характерною лише для психогенних захворювань, оскільки активність також була присутня у пацієнтів з генетичною причиною дистонії, коли вони намагалися рухати ногою.
Дослідник Арпан Мехта з Кембриджського університету сказав: «Цікаво, що, незважаючи на відмінності, обидва типи пацієнтів мали одне спільне - проблема в передній частині мозку. Ця сфера контролює увагу до наших рухів, і хоча ця патологія не є характерною лише для психогенної дистонії, вона є частиною проблеми ".
Висновки є помітними, оскільки психогенні захворювання не є рідкістю.
«Кожен шостий пацієнт, який звертається до невролога, має психогенну хворобу. Вони такі ж хворі, як хтось із органічними захворюваннями, але з іншою причиною та різними потребами в лікуванні. Розуміння цих розладів, їх діагностика на ранніх термінах та пошук правильного лікування є очевидно дуже важливими.
"Ми сподіваємось, що ці результати можуть допомогти лікарям і пацієнтам зрозуміти механізм, що призводить до цього розладу, і направити краще лікування", - сказав Шраг.
Джерело: Кембриджський університет
