Потенційна нова терапія хвороби Альцгеймера
Введення глибокого стимулятора мозку (DBS), пристрою, схожого на кардіостимулятор для мозку, може покращити пам’ять та функцію для пацієнтів із хворобою Альцгеймера.
Недавні дослідження показали, що після імплантації DBS шести пацієнтам із хворобою Альцгеймера у половини пацієнтів або покращилася пам'ять, або повільніший темп її зниження.
"Ми показали, що це не тільки безпечна процедура, але й існують докази, що вимагають більш масштабного судового розгляду", - за словами доктора Андреса Лозано та його колег із Західної лікарні Торонто, які проводили дослідження. "Будь-яка кількість часу, яка продовжує якість життя та якісні роки для тих, хто хворий на Альцгеймер, може бути корисною".
За даними Організації Альцгеймера, хвороба Альцгеймера (АД) є найпоширенішою формою деменції серед людей похилого віку і вражає понад п'ять мільйонів американців.
"Хвороба Альцгеймера (БА) характеризується функціональними порушеннями в нервових елементах і ланцюгах, що лежать в основі когнітивних функцій та функції пам'яті", за словами Лозано. Спочатку у постраждалих людей спостерігаються легкі проблеми з пам’яттю, які з часом прогресують до такої міри, що потребують повної допомоги. Інші, пізніші симптоми можуть включати тривогу, блукання та агресію. Жодне лікування не може зупинити хворобу. Однак деякі ліки можуть затримати прогресування захворювання, а інші, включаючи нейролептики, можуть допомогти лікувати певні симптоми протягом обмеженого часу.
Лозано та його команда досліджували теорію, згідно з якою електрична стимуляція структур глибокого мозку, включаючи гіпоталамус, може покращити симптоми, включивши до свого дослідження шість охочих учасників із ранніми ознаками Альцгеймера.
Кожен пацієнт покинув лікарню протягом трьох днів після дослідження та продовжив стандартну медичну терапію хвороби Альцгеймера, а також постійну стимуляцію імплантованим пристроєм протягом одного року.
За цей час випробовуваних оцінювали кількома способами, включаючи когнітивне тестування, картографування мозку та візуалізацію. Їх пізнавальну функцію оцінювали за кількома різними типами шкал вимірювань. Позитивна емісійна томографія (ПЕТ), вид сканування мозку, який вимірює метаболічну активність, використовувались для оцінки того, як пристрій DBS змінював метаболізм глюкози в мозку. (Хвороба Альцгеймера може змінити спосіб використання глюкози в мозку.)
У половини пацієнтів до шести або 12 місяців їх когнітивна функція або покращилася, або знизилася повільніше, ніж очікувалося. "Оцінка шкали оцінки хвороби Альцгеймера когнітивної субшкали та Мінімального обстеження психічного стану запропонували можливі поліпшення та / або уповільнення темпів зниження когнітивних здібностей у 6 та 12 місяців у деяких пацієнтів", за словами дослідників.
Крім того, ПЕТ-дослідження показали, що аномальний метаболізм глюкози, який зазвичай спостерігається у пацієнтів з хворобою Альцгеймера, покращувався після введення пристрою DPS, і поліпшення тривало протягом року спостереження.
Жоден із пацієнтів не мав жодних серйозних побічних ефектів протягом року після імплантації пристрою.
Хоча дослідження Лозано невелике, результати обнадійливі. Майбутні великі дослідження можуть надати більше інформації про потенційно ефективну терапію для лікування хвороби Альцгеймера або уповільнення спаду, що може доповнити додаткову терапію.
«Існує нагальна потреба у нових терапевтичних підходах до хвороби Альцгеймера. Модулювання патологічної активності мозку при цій хворобі за допомогою DBS вимагає подальшого дослідження ".
Результати Лозано можна знайти в серпневих виданнях Аннали неврології.
Джерело: Аннали неврології
