Опубліковано DSM-5, «Критичний довідник для клініцистів»

Сьогодні довгоочікуване 5-те видання довідкового посібника, який спеціалісти з психічного здоров’я використовують для класифікації та діагностики психічних розладів - під назвою Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів - було офіційно випущено сьогодні. DSM-5, як його ще називають, був опублікований сьогодні після 14-річного процесу перегляду.

Посібник видано Американською психіатричною асоціацією (APA).

Процес включав аналіз сотень наукових досліджень, опублікованих за останні два десятиліття міждисциплінарними робочими групами, що базуються на розладах. Потім проекти пропонованого посібника публікувались тричі, в результаті чого було отримано понад 13 000 коментарів, електронних листів та листів інших дослідників, клініцистів та громадськості.

Джеймс Скаллі-молодший, доктор медичних наук, генеральний директор APA, припустив, що DSM-5 буде "критичним путівником для клініцистів".

"Посібник є, перш за все, путівником для клініцистів", - повторив Девід Купфер, доктор медичних наук, завідувач робочої групи DSM-5, який зазначив, що загальна кількість розладів залишається в основному такою ж, як у попередньому виданні DSM-IV книги. Їх кількість в основному залишилася незмінною, оскільки нові розлади компенсувались поєднанням або усуненням старих, застарілих розладів.

Детальніше про найбільші зміни, внесені в DSM-5, ми вперше повідомили раніше сьогодні у своєму блозі.

Нові розлади, додані з моменту публікації DSM-IV майже 19 років тому, включають розлад порушення розладу настрою (раніше відомий клініцистами як дитячий біполярний розлад), легкий нейрокогнітивний розлад, розлад переїдання та передменструальний дисфоричний розлад. Останні два вперше були запропоновані в DSM-IV, і DSM-5 офіційно визнав їх порушеннями.

Дитячий біполярний розлад визнається деякими педіатричними клініками та дослідниками вже більше десяти років. Однак робоча група DSM вирішила, що використання нового терміну для опису цієї групи симптомів є більш доцільним. Порушення регуляції настрою характеризується дитиною або підлітком віком до 18 років, який демонструє стійку дратівливість і часті епізоди екстремальних, неконтрольованих видів поведінки, які спричиняють значний дистрес у дитини чи підлітка.

Легкий нейрокогнітивний розлад був доданий для визнання нейродегенеративного спаду, свідком якого були багато клініцистів, які хотіли допомогти своїм пацієнтам, але не мали діагнозу, щоб поставити людей, які починали відчувати незвичайні проблеми пам'яті, пов'язані зі старінням. Оскільки нормальне старіння не пов’язане з проблемами пам’яті чи пізнання, новий діагноз, здається, заповнює прогалину між такими проблемами та повномасштабною деменцією (яку зараз називають основним нейрокогнітивним розладом).

Інші зміни включають різницю в тому, як діагностується розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) у дорослих, та об’єднання чотирьох розладів в єдину мітку, розлад аутичного спектру. Ця остання зміна полягала у значному переклеймуванні відомих розладів, таких як синдром Аспергера, та менш відомих розладів: дезінтеграційний розлад у дитинстві та загальний розлад розвитку, не зазначені інакше.

Нарешті, багатовісна система DSM-IV була викинута через відсутність досліджень, які б демонстрували будь-які значущі діагностичні відмінності між порушеннями осі I та осі II.

Хоча деякі критики стверджують, що нове видання DSM призведе до значних змін у способі діагностування психічних розладів у США, вони не змогли надати багато даних досліджень, щоб підтвердити свої твердження.

Мало досліджень, що дозволяють отримати надійні біомаркери або лабораторні тести на психічні розлади, DSM-5 залишається найнадійнішою діагностичною системою, яка базується на емпіричній основі.

Перегляньте всі основні зміни, внесені в DSM-5, тут.

Джерело: Американська психіатрична асоціація