Легкі травми мозку у спортсменів можуть призвести до „негерметичного” гематоенцефалічного бар’єру
Міжнародна група дослідників виявила, що навіть при легкій черепно-мозковій травмі (mTBI) підлітки та дорослі спортсмени можуть зазнати пошкодження гематоенцефалічного бар’єру (BBB), напівпроникної стінки мозку, захищеної від патогенних мікроорганізмів та токсинів.
Висновки опубліковані в Журнал нейротравми.
Для дослідження дослідницька група з Університету Бен-Гуріона (BGU) Негева, Стенфордського університету та Трініті-коледжу в Дубліні вивчала популяції з високим ризиком, зокрема професійних бійців змішаних єдиноборств (ММА) та гравців у регбі підлітків.
Їх метою було дослідити, чи не змінюється цілісність гематоенцефалічного бар'єру при mTBI, та розробити методику для кращої діагностики легкої травми мозку.
«Хоча діагностика середньої та важкої ЧМТ видно через магнітно-резонансну томографію [МРТ] та комп’ютерну томографію [КТ], діагностувати та лікувати легку черепно-мозкову травму, особливо струс головного мозку, який не демонструє на звичайному КТ », - сказав професор Алон Фрідман, доктор медичних наук, невролог і хірург, який створив Міжфакультетську школу мозку в БДУ.
Дослідження показує, що легкий вплив у професійному ММА та підлітковому регбі все одно може призвести до негерметичного ВВВ. Якщо результати підтвердяться в більш масштабному дослідженні, розроблені методи візуалізації мозку можуть бути використані для спостереження за спортсменами, щоб краще визначити безпечніші вказівки щодо "повернення до гри".
У цьому дослідженні бійці ММА були обстежені перед початком бою за базовий рівень і знову протягом 120 годин після змагального бою. Регбістів обстежували перед сезоном і знову після сезону або після матчу в підгрупі випадків.
Обидві групи оцінювались за допомогою передових методів МРТ, розроблених в BGU, аналізу біомаркерів BBB у крові та каптура, розробленого в Стенфорді, з датчиками, що відстежують швидкість, прискорення та силу майже на 10 000 вимірювань в секунду.
Результати показують, що 10 із 19 підлітків-регбістів до кінця сезону мали ознаки негерметичного гематоенцефалічного бар'єру. Вісім гравців у регбі були відскановані після матчу, а двоє мали порушення бар'єрів.
Виявлені травми були нижчими від поточного порогу легкої травми голови. Команда також змогла порівняти рівень пошкодження гематоенцефалічного бар'єру, виявленого на МРТ, з вимірами на датчиках каппа.
"Сучасна теорія сьогодні полягає в тому, що саме зовнішня поверхня мозку пошкоджується при струсі мозку, оскільки під час удару мозок рикошетує від поверхонь черепа, таких як Jell-O", - сказав Фрідман.
"Однак зараз ми бачимо, що наслідки травми очевидні набагато глибше в мозку і що нинішня модель струсу мозку є занадто спрощеною".
На наступному етапі дослідження група планує провести більш масштабне дослідження, щоб визначити, чи заживають порушення ВВВ самі по собі, і як довго це триває.
"Цілком імовірно, що діти зазнають таких травм протягом сезону, але не знають про них або протікають безсимптомно", - сказав Фрідман. "Ми сподіваємося, що наші дослідження за допомогою МРТ та інших біомаркерів можуть допомогти краще виявити значну черепно-мозкову травму, яка може статися після" легкого ЧМТ "серед спортсменів-любителів та професіоналів".
Джерело: American Associates, Негевський університет імені Бен-Гуріона
