Проблеми з вагою збільшують ризик для біполярних підлітків

Нові дослідження показують, що ліки самі по собі не збільшують ризик зайвої ваги або розвитку ожиріння серед підлітків з біполярним розладом. Але, схоже, існує прямий зв’язок між ожирінням та більшим ступенем тяжкості біполярного розладу.

Взаємозв'язок складний, і нове дослідження першим вивчає взаємозв'язок у підлітків між надмірною вагою та біполярним розладом.

Біполярний розлад є одним з найбільш інвалідних захворювань серед підлітків у всьому світі. Подібним чином надмірна вага або ожиріння часто зустрічається у підлітків і, як відомо, призводить до ризику серцево-судинних захворювань та інших поганих наслідків для здоров’я у зрілому віці.

Попередні дослідження продемонстрували, що ожиріння та надмірна вага частіше зустрічаються серед дорослих з біполярним розладом порівняно із загальною популяцією. Захворювання також пов'язані з довіреними особами підвищеного ступеня тяжкості біполярного розладу, такими як спроби самогубства та більший тягар симптомів.

Нове дослідження, опубліковане в Журнал Американської академії дитячої та підліткової психіатрії (JAACAP), є першим, хто вивчив цю тему у великій, репрезентативній вибірці підліткового населення США. NCS-A - це очне опитування психічних розладів у репрезентативній вибірці підлітків 13-17 років. Серед учасників були 295 підлітків з біполярним розладом, 1112 з великим депресивним розладом та 8716 з жодним із цих станів.

Дослідники виявили, що 37,9 відсотка підлітків з біполярним розладом також мали надлишкову вагу, у порівнянні з 32,4 відсотками підлітків з великим депресивним розладом та 32 відсотками підлітків, які не страждали від цих станів. Хоча відмінності є, вони не були визначені як статистично значущі.

«Ми були дещо здивовані тим фактом, що ожиріння не було більш поширеним серед підлітків з біполярним розладом порівняно з їхніми однолітками. Але це хороша новина, оскільки вона підтверджує, що існує вікно можливостей втрутитися, щоб запобігти підвищеному ризику ожиріння, який спостерігається у дорослих та в клінічних зразках підлітків з біполярним розладом », - сказав д-р Бенджамін Гольдштейн.

Гольдштейн, директор Центру молодіжного біполярного розладу в Торонто, Центр наук про здоров'я Саннібрук, і головний автор дослідження.

Хоча надмірна вага не частіше зустрічається серед біполярних підлітків, у підлітків із надмірною вагою, які страждають біполярним розладом, спостерігалися ознаки підвищеного ступеня тяжкості захворювання. Сюди входило більше спроб самогубств, психіатричних госпіталізацій з приводу депресії, розладів поведінки, що трапляються одночасно, та булімії / запою та історії фізичного або сексуального насильства.

“Це викликає занепокоєння тим, що, незважаючи на той факт, що це неклінічна вибірка, зв’язок між ожирінням та показниками більшої тяжкості біполярного розладу вже очевидний. Деякі замислювались, чи не є ці зв’язки вторинними для більшого впливу психіатричних препаратів, деякі з яких створюють ризик набору ваги серед підлітків із більшим ступенем тяжкості біполярного розладу ”, - додав Гольдштейн.

"Наші висновки, засновані на вибірці спільноти з низьким рівнем вживання ліків, підтверджують, що історія полягає не тільки в ліках - існує пряма залежність між ожирінням та більшим ступенем тяжкості біполярного розладу".

На запитання, які подальші кроки слід зробити, Гольдштейн відповів: «Головним клінічним питанням зараз стає: які стратегії є найбільш ефективними для запобігання ожиріння у цієї конкретної групи підлітків, для яких ризики ожиріння можуть бути як з точки зору фізичного, так і психічного здоров’я особливо значущим?

Відповідь на це питання потребуватиме додаткових досліджень, частково поінформованих результатами цього дослідження. Крім того, є наукові запитання щодо біологічних, психологічних та екологічних факторів, які пояснюють посилення тяжкості біполярного розладу серед підлітків із ожирінням з біполярним розладом ”.

З цією метою Гольдштейн та його команда вивчають, як надмірна вага пов’язана із структурою мозку, пізнанням та маркерами крові запалення та інших процесів серед підлітків з біполярним розладом.

Гольдштейн планує вивчити стратегії втручання для профілактики та лікування надмірної ваги серед підлітків з біполярним розладом, і сподівається, що в разі успіху ці стратегії покращать психічне та фізичне здоров'я.

"Чи не було б цікаво та ефективно, якби втручання, спрямоване на оптимізацію ваги, могло б також принести користь для психічного здоров'я?" - зробив висновок він.

Джерело: Elsevier