Діагнози аутизму виявляються дуже стабільними вже через 14 місяців

Нове дослідження підтримує ідею раннього скринінгу та лікування розладу аутистичного спектру (РАС), оскільки клінічні діагнози у дітей у віці до 14 місяців виявились надзвичайно стабільними.

Висновки опубліковані в журналі JAMA Педіатрія.

Наростаючі дані свідчать про те, що РАС може початися в утробі матері - найімовірніше, у першому або другому триместрі вагітності - і діти часто починають проявляти симптоми до перших днів народження, наприклад, не реагувати на свої імена чи позитивно взаємодіяти з іншими.

Рання діагностика РАС означає більш раннє втручання. "Чим швидше ви зможете вирішити проблеми РАС, тим кращий результат для дитини", - сказала перша авторка дослідження, доктор філософії Карен Пірс, професор нейронаук і співдиректор Каліфорнійського університету (Сан-Дієго) Центр досконалості аутизму. Вона керувала дослідженням зі старшим автором Еріком Курченом, доктором наук, також професором нейронаук.

Кілька досліджень, включаючи ті, що були проведені Пірсом, виявили, що прості контрольні списки батьків, проведені в перший день народження дитини, можуть виявити симптоми РАС. І все ж середній вік діагнозу АСД у Сполучених Штатах, пишуть дослідники, "часто роками пізніше, як правило, у віці від трьох до чотирьох років".

Відставання між першими ознаками РАС та діагнозом є втраченою можливістю, сказав Пірс, особливо з огляду на прискорені темпи розвитку мозку в перші роки життя.

"Синаптична щільність або зв'язки між нейронами в префронтальній і скроневій корі, регіонах мозку, централізовано залучених до соціальної поведінки вищого порядку, подвоюється між народженням та віком від одного до двох років", - сказав Пірс. "Цілком можливо, що результати для дітей з аутизмом можуть бути покращені, якщо лікування відбуватиметься в цей період швидкого росту мозку, а не після цього, що частіше буває".

У дослідженні брали участь 1 269 дітей ясельного віку (441 РАС, 828 не-АСД), які пройшли першу діагностичну оцінку між 12 та 36 місяцями та принаймні одну наступну оцінку, усі ліцензовані психологи. Діагнози варіювали від РАС та особливостей РАС до затримки мови та розвитку або інших проблем розвитку.

Загальна стабільність діагнозів АСД була вищою, ніж для будь-якої іншої діагностичної групи: лише 1,8 відсотка дітей раннього віку вважали, що АСД перейшли на пізніші діагнози типового розвитку. У групі з діагнозом РАС найпоширенішим переходом від РАС до ознак РАС було 9 відсотків.

Двадцять чотири відсотки дітей раннього віку на перших оцінках не були визначені як РАС, але пізніше були визначені. Найбільш поширеним переходом у цій групі було початкове позначення затримки розвитку (25 відсотків) або мовної затримки (16 відсотків), перехід до пізніше виникнення РАС.

"Наші результати свідчать про те, що діагноз РАС стає стабільним, починаючи з 14 місяців, і в цілому є стабільнішим, ніж інші діагнози, такі як мова або затримка розвитку", - сказав Пірс. “Після того, як у малюка визначено РАС, є надзвичайно низький шанс, що він буде тестувати в межах типових рівнів у віці трьох або чотирьох років, тому обов’язково застосовувати всі ефективні інструменти якомога раніше, щоб розпочати лікування діагностованих дітей. користь для них та їх сімей у довгостроковій перспективі ".

Джерело: Каліфорнійський університет - Сан-Дієго