Бойові травми головного мозку з ПТСР, прив’язаними до більшої мигдалини
Нове дослідження виявляє, що ветерани та співробітники активної служби із пов'язаним з боєм посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) та легкою черепно-мозковою травмою (mTBI) мають більші амігдали, ніж ті, що мають лише mTBI, пов'язані з боями.
Мигдалина, мигдалеподібний ділянку тканини в скроневій області мозку, бере участь в обробці таких емоцій, як страх, тривога та агресія. Також вважається, що він відіграє важливу роль у спрацьовуванні симптомів ПТСР.
Висновки опубліковані в Інтернеті в Журнал реабілітації травм голови.
Для дослідження 89 ветеранам та військовослужбовцям діючого військового складу було проведено магнітно-резонансну томографію (МРТ). Близько третини учасників мали як ПТСР, так і mTBI (струс мозку), а решта складали контрольну групу, що мала лише ЧМТ.
Провідний автор дослідження, доктор Мінгсіонг Хуанг, є вченим з нейровізуалізації у системі охорони здоров’я у справах ветеранів Сан-Дієго. За його словами, знахідка більшої мигдалини у ветеранів із ПТСР та mTBI була трохи несподіванкою.
"Деякі попередні дослідження ПТСР показали зменшення обсягу мигдалини на основі припущення про втрату розміру внаслідок травм", - сказав Хуанг, також професор кафедри радіології Каліфорнійського університету Сан-Дієго (UCSD).
"Наша знахідка щодо збільшення об'єму мигдалини, схоже, вказує на різні механізми, такі як вплив повторюваного страху та стресу".
Такий вплив, додає він, може призвести до ненормального зростання нейронних мереж в мигдалині - розвиток, про який повідомлялося в дослідженнях на тваринах, але не було повністю досліджено в дослідженнях ПТСР на людях. Потрібні додаткові дослідження за участю людей з не бойовими ПТСР, щоб узагальнити цей висновок до інших типів ПТСР, зазначає він.
«Мигдалина бере участь у обробці сприйняття загрози та збудження, а також пов’язує емоції зі складними переживаннями», - сказав співавтор д-р Дуглас Чанг, лікар і дослідник з Сан-Дієго, професор ортопедичної хірургії в UCSD.
«Більший обсяг мигдалини може бути ознакою гіперактивності при збільшеній нейронній мережі. Але ми не знаємо, чи це спроба мозку впоратися з ПТСР, чи зростання та збільшення викликають симптоми, як електрична буря ".
«Ситуація також може нагадувати утворення рубцевої тканини на шкірі. Це організована реакція організму на самовідновлення, чи рубцева тканина йде нанівець і утворює вкрай спотворену ділянку? Інша можливість полягає в тому, що в цьому дослідженні просто виявлено людей, що перебувають у групі ризику, що страждають на ПТСР, із уже існуючим станом: збільшена мигдалина ».
ПТСР та mTBI, пов’язані з бойовими діями, є серйозною проблемою охорони здоров’я ветеранів та військовослужбовців. Незвично, що обидва стани виникають у однієї і тієї самої людини на підставі даних з перерізу досліджень. Деякі симптоми подібні, такі як депресія, тривога, безсоння, втома та зміни в пам’яті та концентрації уваги.
Однак вплив ПТСР і mTBI на нервові шляхи в головному мозку, а також вплив спільного існування двох з них досі незрозумілий.
Дослідники попереджають, що висновки базуються на спостережному дослідженні, і тому не можуть довести причинно-наслідкові зв’язки, лише кореляція. Вони кажуть, що результати мають кілька наслідків для досліджень та лікування.
"Можливість побачити структурну різницю між цими двома когортами і на цій стадії ПТСР справді вказує на те, що щось відбувається з мигдалею", - сказав Чанг.
“Чи можемо ми використовувати це як інструмент скринінгу для виявлення людей, які перебувають у групі ризику? Можливо, це адаптивна реакція, яку ми можемо контролювати та використовувати для відстеження різних видів підходів до лікування психічного здоров’я ".
Джерело: Дослідницькі комунікації у справах ветеранів
