Солодке місце для зняття болю від плацебо, знайденого в мозку
Нове дослідження визначило унікальну область мозку, відповідальну за ефект плацебо при купіруванні болю - коли підроблене лікування насправді призводить до значного зменшення болю.
За словами дослідників з Північно-Західної медицини та Чиказького реабілітаційного інституту (RIC), визначення солодкої точки ефекту плацебо, що вбиває біль, може призвести до розробки більш персоналізованої медицини для 100 мільйонів американців з хронічним болем.
Технологія візуалізації, розроблена для дослідження, може відкрити епоху індивідуалізованої терапії болю, дозволяючи цілеспрямоване знеболювальне лікування на основі того, як мозок людини реагує на препарат, пояснили дослідники.
Результати також можуть призвести до більш точних та точних клінічних випробувань для знеболюючих препаратів шляхом усунення осіб з високою плацебо-реакцією до випробувань, відзначили дослідники.
"Враховуючи величезну кількість соціальних захворювань на хронічний біль, можливість прогнозувати відповіді на плацебо у популяції хронічного болю може як допомогти в розробці персоналізованої медицини, так і збільшити успіх клінічних випробувань", - сказав д-р Марван Балікі, науковий співробітник RIC та доцент кафедри фізичної медицини та реабілітації в Північно-Західному університеті Медичної школи ім. Фейнберга.
Вчені виявили унікальну область мозку в середній лобовій звивині, яка ідентифікувала людей, що реагували на таблетки плацебо, в одному дослідженні і була підтверджена на 95 відсотків як правильна в групі плацебо другого дослідження.
Використання ліків для лікування болю було методом спроб і помилок, і лікарі змінювали дозування або пробували інший тип ліків, якщо вони не працюють.
"Нова технологія дозволить лікарям побачити, яка частина мозку активується під час болю людини, і вибрати конкретний препарат для націлювання на це місце", - сказала д-р Ваня Апкарян, професор фізіології з Фейнберга, в лабораторії якої проводилось дослідження. .
“Це також забезпечить більше вимірювань на основі фактичних даних. Лікарі зможуть виміряти, як препарат впливає на больову область пацієнта ".
В даний час відповідь плацебо в основному вивчається у здорових осіб у контрольованих експериментальних умовах. Хоча такі експерименти допомагають зрозуміти біологічну та поведінкову основу реакції плацебо при експериментальних - або прикладних - болях, вони погано переносяться в клініку, де біль переважно хронічний, сказав Балікі.
У новому дослідженні вчені використовували функціональну магнітно-резонансну томографію (фМРТ) у поєднанні зі стандартною конструкцією клінічного випробування для виведення об'єктивного неврологічного маркера на основі мозку для прогнозування знеболення, пов'язаного з лікуванням плацебо, у пацієнтів з хронічним болем від остеоартриту коліна.
Вони виявили, що прийом таблеток плацебо асоціюється із сильним знеболюючим ефектом, оскільки більше половини пацієнтів повідомляють про значне полегшення болю.
Якщо майбутні подібні дослідження можуть надалі розширюватись і в кінцевому підсумку забезпечити передбачувальний варіант найкращої терапії на основі мозку для окремих пацієнтів, це суттєво зменшить непотрібний вплив пацієнтів на неефективні методи лікування та зменшить тривалість та величину болю, страждання та вживання опіоїдів, відзначили дослідники.
Дослідження було опубліковано в PLOS Біологія.
Джерело: Північно-західний університет